紫癜性肾炎是怎样惹起的
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以坏死性小血管炎为重要病理扭转的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏侵害时的体现。临床体现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,重要为血尿和蛋白尿,多出现于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿意外。其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感化所惹起的变态反响,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、凛冽抚慰等惹起。
目录
紫癜性肾炎是怎样惹起的
紫癜性肾炎的常常出现症状都有哪些
紫癜性肾炎的治疗方法有哪些
治疗紫癜性肾炎的食疗方法
中医治疗紫癜性肾炎的药物
紫癜性肾炎的危害有哪些
紫癜性肾炎该怎样启动家庭护理
紫癜性肾炎是怎样惹起的
其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感化所惹起的变态反响,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、凛冽抚慰等惹起。常与以下起因无关:
1.感化:有1/3病例起病前1~4周有上呼吸道感化史,常常出现病原体有:病毒:柯萨奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒等。细菌:沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌等。支原体、阿米巴原虫、蛔虫。
2、药物:抗生素、磺胺、异yan肼、卡托普利等。
3、食物、鱼、虾蟹等。
4、冷抚慰,植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种,生物羽毛、油漆等。
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紫癜性肾炎的常常出现症状都有哪些
1、肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感化,简直一切病例都有特色的对称性出血性皮疹,开局时为荨麻疹样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常常出现于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内重复出现。
有60%的病人有腹痛、便血;约30%病人无关节痛,特意是膝和踝关节。有些病例肾侵害先于皮疹。成人胃肠道症状等全身性体现可不显著。
2、肾侵害体现:约40%病者有肾小球侵害,多于紫癜后8周内出现。但也可出现于2年后,甚或在出疹以前。过敏性紫癜的肾侵害的特色为血尿,可伴有轻度蛋白尿。临床上可体现如下:
①急性肾炎综合征:占约30%。
②急进性肾炎综合征:较少见。在几周至几个月内停顿至尿毒症。
③无症状血尿和(或)蛋白尿综合征:约占本病的50%。
④肾病综合征:成人约占10%,在儿童较多见。
⑤局部病人可开展为慢性肾炎综合征。
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紫癜性肾炎的治疗方法有哪些
普通治疗
在疾病优惠期,应留意劳动和维持水、电解质平衡。水肿、少量蛋白尿者应予低盐、限水和防止摄入高蛋白食物。为预防紫癜复发而减轻肾脏侵害,应留意预防上呼吸道感化、肃清慢性感化病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎),踊跃寻觅或者的过敏原,防止再次接触。
药物治疗
(1)孤立性血尿或病理I级:
仅对过敏性紫癜启动相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应亲密监测病情变动,倡导至少随访3—5年。
(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:
血管弛缓素转换酶克服剂(ACEI)和(或)血管弛缓素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日剂量不超越60mg,疗程3个月。但应留意其胃肠道反响、肝配置挫伤、骨髓克服及或者的性腺挫伤的反作用。
(3)非肾病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa级:
用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最少量不超越60mg,疗程3~6个月。或激素联结免疫克服剂治疗,如激素联结环磷酰胺,联结环孢素A或他克莫司治疗。
(4)肾病综合征或病理Ⅲb、IV级:该组临床症状及病理挫伤均较重,现多偏差于驳回激素联结免疫克服剂治疗,其中疗效最为必需的是糖皮质激素联结环磷酰胺(CTX)治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体构成者,可决定甲泼尼龙冲击治疗,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73 m2·d),每日最少量不超越1g,每天或隔天冲击,3次为一疗程。CTX剂量为0.75~1.0g/m2静脉滴注,每月1次,延续用6个月后,改为每3 月静脉滴注1次,总量普通不超越8g。肾配置不全时,CTX 剂量应减半。
其余治疗方案有激素联结他克莫司,激素联结吗替麦考酚酯,激素联结硫唑嘌呤等治疗。
(5)急进性肾炎或病理Ⅳ、V级:这类临床症状重大、病情停顿较快,现多驳回三至四联疗法,罕用方案为:甲泼尼龙冲击治疗1—2个疗程后,口服泼尼松+环磷酰胺(或其余免疫克服剂)+肝素+双嘧达莫治疗。亦有甲泼尼龙联结尿激酶冲击治疗+口服泼尼松+环磷酰胺+华法林+双嘧达莫治疗的文献报道。
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治疗紫癜性肾炎的食疗方法
1、红枣花生汤
用料:红枣50克,花生米100克,红糖15克。
制法:将红枣洗净,用温水浸泡去核。将花生米略煮,冷却后剥衣备用。将红枣、花生衣放入沙锅中,添加煮花生米的水,再加清水过量,用旺火烧沸,改用文火焖煮30分钟,捞出花生衣,调入红糖即可饮
效用:补血益气,活血化淤。实用于过敏性紫癜肾炎中、前期患者。
2、三地鸡
用料:乌骨鸡1000克,当归5克,熟地5克,白芍5克,知母5克,地骨皮5克,精盐、鸡精各过量。
制法:将乌骨鸡宰杀,去皮及内脏,荡涤干争。将当归、熟地、白芍、知母、地骨皮洗净,用纱布包好,放入鸡腹中。将鸡放入沙锅中,加清水过量,煮至熟烂,去掉药包,食肉喝汤。
效用:养阴血,清虚热。实用于过敏性紫癜肾炎前期。
紫癜性肾炎的食疗
3、木耳肉片汤
用料:猪瘦肉l00克,木耳25克,精盐、鸡精、酱油、香油各过量。
制法:将木耳泡软洗净,猪肉切成薄片。汤锅放入鸡汤,烧开,股入精盐、鸡精、酱油调好口味,放入木耳,将肉片下锅汆熟,临出锅前,淋入香油即可。
效用:润肺益气,止血活血。实用于过敏性紫癜肾炎前期。
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中医治疗紫癜性肾炎的药物
1、犀角地黄丸:具备清热解毒,凉血止血的效用。用于本病早期属热盛迫血者。3~6岁每服1/2丸,6~9岁每服1丸,9~12岁每服1~2丸,日服2次。
2、荷叶丸:具备清热凉血,散瘀止血的效用。用于本病早期血尿显著者。3~6岁每服1/3丸,6~9岁每服1/2丸,9~12岁每服2/3丸,日服2~3次。
3、百宝丹:具备活血化瘀,通络止血的效用。用于本病血尿显著属瘀血阻络,经脉蹇涩者。3~6岁每服O、1G,6~9岁每服0、2G,9~12岁每服0、3G,4小时服1次。
4、大补阴丸;具备培本清源,滋阴降火的效用。用于本病属阴虚火旺者。3~6岁每服1/3丸,6~9岁每服1/2丸,9~12岁每服1丸日服3次。
5、济生肾气丸:具备温补肾阳,化气行水的效用。用于本病属肾气衰落,浊阴内盛者。3~6岁每服2G,6~9岁每服4G,9~12岁每服6G,日服2~3次。
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紫癜性肾炎的危害有哪些
1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性散布白色斑点状,常散布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。
2、紫癜性肾炎患者的关节症状少数以游走性多发性关节痛为特色。常常出现受累关节是膝、踝和手。
3、紫癜性肾炎患者的胃肠道体现最常常出现为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压普通为轻度至中度增高,高血压常与尿意外同时发现,不过少数紫癜性肾炎患者复原较快。
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紫癜性肾炎该怎样启动家庭护理
①不要感化:感化不只是肾炎最常常出现的病因,还是其病情减轻、疾病重复、复发的首要起因;
②不要受伤:皮肤伤口是致病菌最好的入侵门户,或者造成疾病复发。
③不要过敏:各种过敏都能形成体内免疫机制的紊乱,发生意外的免疫复合物、抗体、细胞因子,它们可经过多种路径最终形成肾脏受累。
④不要猛烈静止:猛烈静止时,肾脏血流显著缩小,减轻肾侵害;
⑤不要乱吃物品:不要摄入过油、过甜、过咸、高蛋白食品。肾炎儿童不宜补,许多家长以为肾病时孩子“肾亏”、“体虚”,青睐给孩子进补,进食高蛋白食物,岂不知这一动作会带来大失所望的结果,减速疾病停顿;
⑥不要乱吃药:“是药三分毒”,不论中药、西药都存在必定的毒性,肾脏是人体内最大受益脏器之一。
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疾病百科
| 紫癜性肾炎
挂号科室:
肾外科
好受揭示:
留意防寒保暖,预防感冒,留意静止锻炼,增强体质,提高机体抗病才干。
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以坏死性小血管炎为重要病理扭转的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏侵害时的体现。临床体现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,重要为血尿和蛋白尿,多出现于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿意外。
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
青少年
常常出现症状:
皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血、血尿、蛋白尿
[具体]
能否医保:
医保疾病
治疗方法:
中医治疗、中医中药治疗
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