老年人急性肾配置衰竭吃什么好
老年人急性肾配置衰竭是指老年人由于多种病因造成了在短期间内出现的肾配置降低并且出现了水和电解质以及酸碱平衡出现了失调,此外还出现了体内毒性的代谢物质不可排出而出现蓄积。那么老年人急性肾配置衰竭的症状究竟是如何的,老年人急性肾配置衰竭的病人应该吃什么。
目录
急性肾配置衰竭怎样治疗好
老年人急性肾配置衰竭吃什么好
急性肾配置衰竭的分类
小儿急性肾配置衰竭应该如何预防
肾衰竭可以治愈吗
急性肾配置衰竭怎样治疗好
1.踊跃管理原发病因、去除减轻急性肾挫伤的可逆要素
急性肾挫伤首先要纠正可逆的病因。关于各种重大外伤、心力衰竭、急性失血等都应启动相应的治疗,包含扩容,纠正血容量无余、休克和管理感化等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。留意调整药物剂量,如有或者检测血清药物浓度。
2.维持机体的水、电解质和酸碱平衡
(1)维持体液平衡在少尿期,患者容易出现水负荷过多,极易造成肺水肿。重大者还可出现脑水肿。应亲密观察患者的体重、血压和心肺症状与体征变动,严厉计算患者24小时液体出入量。补液时遵照“不自量力”的准则。每日补液量=显性失液量+不显性失液量-内生水量。如出现急性心力衰竭则最有效的治疗措施是尽早启动透析治疗。
(2)纠正高钾血症当血钾超越6.0mmol/L,应亲密检测心率和心电图,并紧急解决:10%葡萄糖酸钙缓慢静注;11.2%乳酸钠静脉注射,伴代谢性酸中毒者可给5%的碳酸氢钠静脉滴注;25%葡萄糖200ml加普通胰岛素静脉滴注;运行口服降钾树脂类药物或呋塞米等排钾利尿剂促成尿钾排泄。如以上措施有效,尽早启动透析治疗。
(3)纠正代谢性酸中毒如HCO3-低于15mmol/L,可依据状况决定5%碳酸氢钠静脉点滴,关于重大酸中毒患者,应立刻开局透析治疗。
(4)其余电解质紊乱假设体重参与,钠应限度,若钠正常,水不应限度。如出现定向力阻碍、抽书、昏厥等水中毒症状,可给予高渗盐水滴注或透析治疗。关于无症状性低钙血症,不须要解决。纠正酸中毒后,常因血中游离钙浓度降低,造成手足抽搐,可给予10%葡萄糖酸钙稀释后静脉注射。
3.管理感化
一旦出现感化迹象,应踊跃经常使用有效抗生素治疗,可依据细菌造就和药物敏感实验决定对肾无毒性或毒性低的药物,并按eGFR调整剂量。
4.血液污染治疗
血液污染在急性肾衰竭的救治中起到关键的作用,罕用形式有血液透析、血液滤过和腹膜透析三大基本类型。对纠正氮质血症、心力衰竭、重大酸中毒及脑病等症状均有较好的成果,近年来延续性肾脏代替疗法(CRRT)的运行,是其死亡率大大降低。
老年人急性肾配置衰竭吃什么好
1、老年人急性肾配置衰竭吃哪些食物对身材好:
·主食及豆类关键包含:燕麦、高梁米、赤小豆、玉米面、麦淀粉、大米、小米等。
·肉蛋奶关键包含:鸡肉、白鸭肉、野鸭肉、青色、草鱼、鲤鱼、鲫鱼、彩色、青蛙、牛奶、鸡蛋等。
·蔬菜关键包含:芥菜、生菜、青椒、苦瓜、白菜、冬瓜、黄瓜、茄子、寓笋、黄花菜、紫菜、金针菇等。
·水果关键包含:山揸档、苹果、柑稿、草莓、西瓜、猕猴桃、葡萄、菠萝、荸荠、桃子等。
2、老年人急性肾配置衰竭最好不要吃哪些食物:
·严厉管理盐。依据病情的不同,应不食盐或少食盐,忌食咸菜、胯腊制品。
·忌食辛辣抚慰性食物。如胡椒、辣椒、咖哩、香料、芥末等对肾脏有抚慰作用的食物应禁用。
·忌台高脂肪食物。不宜摄入肥肉、蛋黄、生物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。
·忌台植物蛋白质。不宣食用黄豆、豆浆、豆腐等。
·不宜食用猪头肉、沙丁鱼等。
急性肾配置衰竭的分类
急性肾小管坏死(ATN)是肾性急性肾配置衰竭最经常出现的类型,以ATN为例简述ARF的临床体现,目前多依据临床环节可分为起始期、继续期和复原期。
1.起始期
此期患者尚未出现显著的肾实质挫伤,或者处于急性肾衰竭高危阶段或挫伤阶段。起始期的长短依病因和水平的不同而不同,理论为数小时到数天,此时肾病常为可逆性,但随着肾小管上皮出现显著挫伤,GFR突然降低,可出现容量过多,并出现电解质和酸碱平衡紊乱的症状和体征,则进入继续期。
2.继续期
此期已处于挫伤阶段或衰竭阶段,普通为1-2周,也可更常年间。肾小球滤过率坚持在低水平。许多患者可出现少尿(<400ml/d),局部甚至无尿(<100ml/d)。但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,称为非少尿型急性肾挫伤,随着肾配置减退,临床上均可出现一系列尿毒症的临床体现。
① 消化系统:
食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,重大者可出现消化道出血。
② 呼吸系统:
除感化的并发症外,因容量负荷过多,可出现呼吸艰巨、咳嗽、憋气、胸痛等症状。
③ 心血管系统:
包含高血压、心律正常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的体现等。急性左心衰竭是继续期ATN患者经常出现的死亡要素。
④ 神经系统:
可出现看法阻碍、躁动、谵妄、抽搐、昏厥等尿毒症脑病症状。
⑤ 血液系统:
可体现为轻中度贫血,并可有出血偏差。
⑥ 水、电解质和酸碱平衡紊乱:
可体现为:代谢性酸中毒:关键是由于非挥发性酸代谢产物排泄缩小,肾小管泌酸产氨和保留碳酸氢钠的才干降低所致。高钾血症:除肾排泄钾缩小外,酸中毒、组织合成过快也是关键要素;另外,输入古老血等医源性要素均可减轻高钾血症。高钾血症可出现恶心、呕吐、四肢麻木等觉得意外及心率减慢,重大者可出现神经系统体现,如血钾浓度在6mmol/L以上时,心电图可事实高尖T波,随血钾进一步升高可出现重大的心律正常,直至心室抖动。水钠平衡紊乱:继续期ATN患者由于GFR降低及易出现体内水钠储留,如水过多、少量运行利尿剂则可惹起低钠血症。此外还可有低钙、高磷血症。
⑦ 感化:
感化是ARF经常出现的并发症,经常出现的感化部位包含肺部、尿路、腹腔及手术部位。
3.复原期
肾小管细胞再生、修复,肾小管完整性复原。GFR逐渐回复正常或凑近正常,此期尿量呈启动性参与,少尿或无尿患者尿量进入500ml/d即进入复原期。局部患者出现多尿,每日尿量超越2500ml/d,理论继续1~3周,继而再复原正常。
多尿期有时由于排钾过多或经常使用排钾利尿剂、摄入缩小等形成低血钾,如血清钾<3mmol/L时患者可出现疲惫、恶心呕吐、腹胀、肠蠕动削弱或隐没、重大者可出现呼吸肌麻木、定向力阻碍及嗜睡、昏厥。心电图可见T波宽而低、Q-T间期延伸、出现U波,甚至出现心室抖动、心脏骤停,肾小管重排汇配置较肾小球滤过配置复原缓慢且滞后,少数肾小管配置齐全复原需3个月以上,少数患者可遗留不同水平的肾结构和配置挫伤。
小儿急性肾配置衰竭应该如何预防
急性肾配置衰竭(acute renal failure)简称急性肾衰,是一种不凡性质的综合征,是由于不同要素惹起肾脏生理配置急剧减低甚至丢失,即肾脏不能依照机
体须要来调理尿量及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳固性遭到破坏,酸碱平衡紊乱,代谢产物潴留,只管经常出现少尿(每日尿量少于400mg/m2),但有些病例如氨基糖甙类肾毒素(aminoglycoside nephrotoxicity)及氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等所致急性肾配置衰竭,尿量可凑近正常。因此用血止化测定如尿素氮、尿量测量来监测肾配置很关键。
肾配置复原的预后与惹起急性肾衰的原发要素无关例如肾前要素中溶血性尿毒综合征、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎或尿酸性肾病普通肾配置易复原而少数急进性肾小球肾炎、双侧肾静脉栓塞或双侧肾皮质坏死所致肾衰的肾配置不易复原。
肾衰竭可以治愈吗
肾衰竭可以治愈吗
肾衰竭可以治愈吗?专家示意,任何疾病都是可以打败的,都有治愈的或者。从现代肾病病理学钻研看,假设肾衰竭病人的病情还没有到尿毒症期,肾小球滤过率还不低于20%,普通就还有病情逆转的时机。
假设病人处在肾配置衰竭早期,肌酐升高不是很高,就齐全有或者常年存活。便捷深刻的话说,这个期间假设治疗切当,把挫伤的肾配置向回拉一拉就或者正常拉;假设治疗不当,病情向前推一推就到尿毒症期,就愈加难了。
治疗或者跟每团体的体质不同无关,但关键还要看你启动什么样的治疗,治疗能否切当,治疗能否及时。另外要留意爱护,不要着凉和怄气,饮食油腻。最关键的是要建立打败慢性肾衰竭的信念,这些都或者延缓疾病的停顿,放慢疾病的复原,尤其是治疗环节中,坚持良好的态更是关键。
假设病人病情还是启动性的降低趋向,逐渐进入早期肾衰竭阶段。此时假设能及时的采取有效的治疗手腕,在对临床症状解决的同时,能尽或者的去对挫伤的肾配置加以修复,那么患者雷同可以将病情稳固管理上去,成功常年的稳固,片面优化生活品质。
所以,肾衰竭病人不要总担忧得了肾衰竭能活多久的疑问,关键是要有打败疾病的信念和失望的态度。
疾病百科
| 老年人急性肾配置衰竭
挂号科室:
肾外科
好受揭示:
踊跃管理原发病或致病要素,防止疾病的出现。
急性肾配置衰竭(acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种要素造成的肾配置急骤丢失,假设通过适当解决有或者使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的始终提高,ARF的治疗已有了显著的改观。但是,其病死率却仍继续高达50%~70%,关键要素之一或者为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
60岁以上老年人群
经常出现症状:
氮质血症、混合型酸碱平衡紊乱、食欲减退、恶心与呕吐、腹胀、腹泻、上消化道出血、高血压、心力衰竭、心律正常、嗜睡、看法阻碍
[具体]
能否医保:
治疗方法:
对症治疗
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