​老年人慢性肾盂肾炎吃什么好

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​老年人慢性肾盂肾炎吃什么好

老年人是很容易患病的,特意是慢性肾盂肾炎也曾经是很常常出现的了,这也是很常常出现的肾病了,普通慢性肾盂肾炎是由于急性的肾盂肾炎惹起的,大家了解慢性肾盂肾炎的症状吗,会出现发热,恶心,呕吐,寒战,全身酸痛的症状,那么老年人慢性肾盂肾炎吃什么好?上方咱们就来看看。



目录




肾盂肾炎的治疗


​老年人慢性肾盂肾炎吃什么好


肾盂肾炎怎样审核


肾盂肾炎的病因


肾盂肾炎的并发症


肾盂肾炎的治疗

1、激励患者多饮水,勤排尿,勿憋尿,以降落髓质浸透压,提高机体吞噬细胞配置,冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感化症状应卧床劳动。有膀胱抚慰症状时可给予碳酸氢钠碱化尿液,缓解症状。存在膀胱输尿管反流者,可行“二次排尿法”,即于排尿5分钟后再排一次性。

2、急性肾盂肾炎

(1)轻型者:以口服抗生素治疗为主,疗程14天。用药之前先搜集尿液做细菌造就和药敏实验。首先决定对革兰阴性杆菌有效的药物,如喹诺酮类、半分解青霉素类和头孢菌素类抗菌药。治疗72小时后依据疗效评价能否继续运行,如症状为改善,应依据药敏实验决定有效抗生素。治疗14天后复查尿液,若仍为阳性菌尿,则决定敏感抗生素继续治疗6周。

(2)全身中毒症状重者:应静脉给予敏感抗生素,必要时联结用药,在体温反常、临床症状改善、尿细菌造就转阴后,改为口服药物,实现不少于2周的疗程。应留意能否有肾盂积脓、肾周脓肿等并发症出现。

3、慢性肾盂肾炎

(1)纠正和去除易感要素:慢性肾盂肾炎治疗的关键是踊跃寻觅并去除易感要素,尽或者纠正和去除患者存在的泌尿系统解剖意外、结石、梗阻和反流等状况。

(2)抗感化治疗:急性发作时治疗同急性肾盂肾炎,在留取尿液标本做细菌造就后,立刻给予对革兰阴性杆菌有效的药物治疗。若由于细菌耐药或病变部位瘢痕构成,血流量差,病灶内抗菌药浓度无余,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗,疗程6周。假设梗阻要素难以解除,则依据药敏决定失当抗菌药治疗6周,也可思考常年间低剂量治疗,普通选毒性低的抗菌药物治疗。

(3)糖皮质激素和非甾体类抗炎药:可减轻感化造成的肾脏瘢痕的出现开展。

(4)包全肾配置:血压升高可减速肾配置好转,故慢性肾盂肾炎的常年治疗中应留意管理血压。改善微循环,改善肾脏的血供,防止肾配置进一步侵害。已出现肾配置不全者,应依照慢性肾配置不全治疗,给予低蛋白饮食,禁用肾脏毒性药物。


​老年人慢性肾盂肾炎吃什么好

饮食准则

1饮食宜油腻、易消化。

2急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床劳动,少量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以参与尿量,促成细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。

3调理尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服少量维生素C,使尿液酸化。

4.提供丰盛的营养,包含充沛的热量、数量短缺的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供应。

食物决定要点

1.酸性食品有鱿鱼、鱼松、鸡肉、鲤鱼、肉类、紫菜、花生、大米、面粉等;碱性食品有裙带菜、海带、蘑菇、菠菜、大豆、栗子、香蕉、油菜、胡萝卜、土豆、萝卜、果汁、牛奶、豆腐等。另外,茶、咖啡也属碱性食品。

2.食谱中要适当参与汤菜类或饮料,以保障短缺水量摄入。

食谱举例

早餐:金丝卷(面粉50克、鸡蛋10克)

小米面粥(小米面50克)

雪里红烧豆腐(豆腐100克、雪里红50克)

加餐:橘汁饮料200毫升午餐:大米饭(大米150克)

素炒豆芽菜(绿豆芽100克)

土豆烧牛肉(牛肉100克、土豆50克)

紫菜汤(紫菜10克、小白菜叶20克)

加餐:豆浆晶50克,配成200毫升饮料

晚餐:包子(面粉100克、瘦猪肉30克、大白菜100克)

拌西红柿(西红柿100克、糖10克)

菠菜豆腐汤(菠菜50克、豆腐50克)

全日烹调用油20克

全日热能9030千焦(2150千卡)左右。


肾盂肾炎怎样审核

1、尿惯例:尿蛋白普通为微量或大批,若尿蛋白>3.0/24小时,则揭示非本病的或者,尿沉渣可有大批红细胞及白细胞,若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

2、尿造就:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需重复审核方可取得阳性结果,阴性尿细菌造就患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物,抗体等作用下,为了顺应不良的环境而求得生活的一种变异才干,胞膜虽分裂,但原浆质仍在,一旦环境无利即可从新繁衍,膀胱灭菌后尿造就及尿液抗体包裹细菌审核阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相甄别。

3、肾配置审核:理论有肾小管配置减退(尿稀释配置减退,酚红排泄率降落等、,可有尿钠,尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高,早期出现肾小球配置阻碍,血尿素氮及肌酐增高,并造成尿毒症。

4、X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规定甚至增加。


肾盂肾炎的病因

肾盂肾炎是由各种致病微动物间接侵袭所惹起的肾盂肾盏粘膜和肾小管,肾间质感化性炎症,近年来发现,在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原,标明在肾盂肾炎的发病机理中,免疫性肾组织侵害也可以是炎症的要素之一。

全身性要素(10%):

如糖尿病、高血压、常年低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎。有学者以为,除上传性感化外,肾孟肾炎还可经血液和淋巴道及左近脏器间接感化,与免疫也有必定相关。

雌激素分泌(20%):

妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降落,蠕动削弱,造成尿路不畅,尿液反流的出现率较高,故妊娠期的尿路感化,少数为肾益肾炎。肾益肾炎多由膀胱炎上传感化所致,尤其膀脱-输尿管返流,是上传感化的关键要素。

膀胱炎(20%):

如未能及时或充沛的治疗,约有30~50%可上传惹起肾盂肾炎。

尿路梗阻(15%):

如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺瘦小及神经源性膀胱等,以至尿流不畅,部分抗菌才干降落,无利于感化及压力增高,是肾孟肾炎的关键诱因。尿路梗阻者约60%并发肾孟肾炎。

肾实质病变(15%):

如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏部分抗菌才干减退,易并发肾益肾炎。

由于女性尿道短,细菌容易侵入,感化时机多,故女性发病率比男子高8~10倍。女性尿道口有大肠杆菌存在,性来往往是惹起感化的关键要素。


肾盂肾炎的并发症

肾盂肾炎患者,经有效抗生素治疗,普通在2~3天内症状会清楚改善,若无改善,症状减轻,出现继续高热,血白细胞清楚参与,招思考到并发症的出现,肾盂肾炎常常出现的并发症有:

1、肾乳头坏死:是重大并发症之一,常出现于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者,可并发败血症或造成急性肾配置衰竭。

2、肾周围脓肿:由重大肾盂肾炎间接裁减来,占90%,致病菌多是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌常常出现,多存在在糖尿病,尿路结石等不利要素,病人常出现清楚的单侧腰痛和压痛,向健侧弯腰时,疼痛加剧,治疗宜用强有力抗菌素,增强允许治疗,或切开引流。

3、并发感化性结石:结石的成分以磷酸铵镁为主,这是由于变形杆菌等所含的尿素酶,可分解尿中的尿素,使尿素呈碱性,而磷酸盐在碱性尿中的溶解度清楚降落,易发生积淀而构成磷酸铵镁和磷灰石性结石。

4、革兰阴性杆菌败血症:多出现于急性,重大性肾盂肾炎,体现来势吉兆,突然寒战,高热,常惹起休克,死亡率达50%,应踊跃给予强有力抗菌素,增强允许治疗。

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