风湿性心脏病 (风湿性心脏病的症状和体征)

风湿性心脏病风湿性心脏病简称风心病,是指由于风干冷优惠,累及心脏瓣膜而形成的心脏瓣膜病变,体现为二尖瓣、三尖瓣、被动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和,或,封锁不全,临床上狭窄或封锁不全常同时存在,但常以一种为主,风湿性心脏病的食疗偏方有哪些?请看上方引见,目录风湿性心脏病患者要做心脏方面的审核风湿性心脏病的食疗偏方有哪些风湿性心脏病与性生…。

风湿性心脏病

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风干冷优惠,累及心脏瓣膜而形成的心脏瓣膜病变。体现为二尖瓣、三尖瓣、被动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)封锁不全。临床上狭窄或封锁不全常同时存在,但常以一种为主。风湿性心脏病的食疗偏方有哪些?请看上方引见。



目录




风湿性心脏病患者要做心脏方面的审核


风湿性心脏病的食疗偏方有哪些


风湿性心脏病与性生存


风湿性心脏病的分类


冠心病与风湿性心脏病有区别吗


风湿性心脏病患者要做心脏方面的审核

1、体魄审核

(1)心脏广泛增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音削弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、急促的低调舒张中期杂音。

(2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征。

(3)局部有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音。

(4)关节红、肿胀,优惠受限。

(5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡白色环形红斑,中央惨白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动。

(6)儿童可见手足有看法不协调的举措、指手划脚等舞蹈症体现。

(7)心外的风湿体现可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等体现。

2、辅佐审核

(1)多普勒超声心动图:作为一种无兴方法,曾经是评估各瓣膜病变的关键手腕之一,不只可以测定心腔大小,心室配置,也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜启齿面积、肺动脉压力等目的。

(2)X线审核:可以了解心脏大小和肺部的扭转。

(3)心电图:可明白患者的心律,有无意肌缺血扭转,能否兼并有心房抖动等。

(4)心血管造影:对局部年龄大于45岁的病人,心电图揭示有心肌缺血扭转者,心血管造影审核者可以明白有无兼并冠状动脉病变。


风湿性心脏病的食疗偏方有哪些

(1)两仪膏

组成:党参6克,熟地12克。

用法:将党参、熟地碾为细末,和冰糖、清水熬制成滋膏,每日50~75克,分3次饭后服。

疗效:共治疗8例患者,均获良好成果,其中2例到达基本治愈

(2)加味木防己汤。

组成:木防己15~20克,桂枝6~10克,红参6~10克,生石膏10~25克,坤草15~30克,枳壳6~10克。

加减:喘甚加葶苈子、椒目、大枣;心悸显著加紫石英、生龙齿;瘀血显著加丹参、桃仁、红花;咯血加茅根、阿胶。

用法:每日1剂,重者日服2剂,10天为一疗程,可延续服用1~3疗程。

(3)疗风心汤

组成:炙甘草6克,桂枝10克,炒枣仁、茯神各20克,远志9克,芡实9克,白术12克,党参12克,麦冬9克,五味子12克,黄芪15克,当归12克,米仁12克,山药9克。

加减:血瘀加丹参、桃仁;四肢不温加盐附子;心悸重加朱砂。

用法:每日1剂,水煎,分2次口服。

疗效:共治28例,康复14例,好转13例,有效1例。


风湿性心脏病与性生存

1、性生存对风湿性心脏病的影响

风湿性心脏病(风心),尤其是二尖瓣狭窄的病人,纵然病变水平很轻,在性交环节中,也可参与肺毛细血管的压力,从而惹起呼吸艰巨和咳嗽。狭窄水平较重者,甚至可诱发心房纤维性抖动。因此,有症状的风心病人,性生存不宜过频,不要过于激动,继续期间尽量不要太长。女性病人因怀孕会减轻心脏累赘,在性生存环节中应留意严厉避孕。

2、风湿性心脏病对性配置和性欲的影响

轻症风心病人的性配置可以是齐全正常的。但风心病对对较重病人的性配置有必定影响。这些病人一方面由于体力差,全身状况不良,对性的需要显著缩小;另一方面由于精气累赘繁重,惧怕性生存可使病情加剧,因此常年不能过夫妻生存。伴有心力衰竭的风心病人所经常使用的强心制剂,如洋地黄类药物有引致女子阳痿和男性乳房女性化的或许。

3、性生存指点

病变轻、心配置良好的风心病人齐全可以过正常的夫妻生存,然而频度不宜过密,优惠度不宜过大,性交姿态以有病的一方采取下位为妥。局部病人尚可采取半卧位,以减轻心脏累赘。当症状较显著,心配置较差时,为防止出现异常,应该中止性生存。假设性生存时发怄气急、胸闷,甚至咯血或呼吸艰巨,有或许因心情激动而诱发心力衰竭,应立刻中止房事,进一步诊治。

重度二尖瓣狭窄,重大心律正常,以往曾经有过心力衰竭病史的风心病女病人不宜怀孕,即使怀孕了也应在3个月内中断妊娠。避孕措施以男方为主较为得当,经常使用避孕套或丈夫结扎输精管的方法较为现实。


风湿性心脏病的分类

三尖瓣狭窄症状

三尖瓣狭窄的临床体现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显着或与二尖瓣狭窄的症状混杂。患者较易疲惫(低心排血量)。常诉右上腹不适或胀痛(肝淤血)及周身水肿。颈脉的显著搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感。此外,由于胃肠道的瘀血。患者常诉食欲不振。恶心,呕吐或嗳气等。少数三尖瓣狭窄患者还可出现晕厥,周期性紫绀(经未闭孵圆也出现右向左分流)或胸骨后不适。患者可有呼吸艰巨。或许由于呼吸肌疲劳所致。但从不出现阵发性呼吸艰巨。急性肺水肿或咯血(并发肺部感化或肺梗死者例外),如显著的二尖瓣狭窄患者没有肺淤血的症状,揭示存在三尖瓣狭窄的或许性。

三尖瓣封锁不全症状

无肺动脉低压的三尖瓣封锁不全的症状相对较轻。肺动脉低压及三尖瓣封锁不全和不全并存时,心输入量降低,右心衰竭症状显著。可体现为:乏力,全身水肿,腹水,及肝瘀血惹起的右季肋区和右上腹胀痛。胃肠道瘀血所出现的食欲减退。消化不良,以及颈静脉瘀血所致的颈静脉怒张。由于收缩期返流入右房的血液搏动可传导到头颈静脉,因此,有颈部或腹部静脉搏动感。特意在体力休息或心情激动时更为显著。有时可有眼球搏动,局部患者可有轻度黄疸。在许多三尖瓣封锁不全患者中,当病情逐渐开展时,由并发存在的二尖瓣病变所惹起的肺瘀血可减轻,但虚弱,乏力及其余心输入量降低症状却变得显著。

二尖瓣封锁不全

关键来自肺动脉低压和低心排血量。轻度二尖瓣封锁不全患者常无症状;较重的病例常感到疲惫有力(心排血量降低所致)或体力优惠时心悸,呼吸艰巨 (肺淤血)。风湿性二尖瓣封锁不全患者,常仅有轻度症状,当有风湿优惠,感化性心内膜炎或腱索断裂时症状减轻,75%的二尖瓣封锁不全患者出现房颤,房颤可参与左房的压力。左室容量过大是惹起二尖瓣封锁不全,患者心悸气短的另一关键要素。病变的前期可有肺水肿,咯血和右心衰的症状。二尖瓣封锁不全常比二尖瓣狭窄出现症状较晚且轻;但并发有二尖瓣狭窄时,症状常出现的早且重。

被动脉瓣狭窄症状

代偿期的被动脉瓣狭窄患者可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠,呼吸艰巨(劳力性或阵发性),心绞痛、眩晕或晕厥。甚至突然死亡。

① 心绞痛: 20%到60%的病人可出现心绞痛,且疼痛随着年龄和瓣口重大水平的参与而增多。心绞痛的出现标明被动脉瓣口狭窄已相当重大,瓣口面积常小于0。8平方厘米。心绞痛可出现于操劳后,也可出当初静息时,标明与操劳和体力优惠不必定无关。其发生的机制或许与心肌缺氧、耗氧量增大,左室收缩期室壁张力过高无关。

② 眩晕或晕厥:约30%的病人有眩晕或晕厥出现,其期间继续可短至1分钟长达半小时以上。局部病人伴有阿斯综合症或心律正常。眩晕或晕厥常出现于休息后或身材向前笔挺时,有时在静息形态,突然体位扭转或舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时诱发。

其发生机制尚不清楚,或许与下列要素无关:1:休息使周围血管扩张,而心输入理未能相应参与,造成脑供血无余。2:出现持久重大心律正常,造成血流能源学的阻碍。3:颈动脉窦过敏。

③ 呼吸艰巨: 劳力性艰巨往往是心配置不全的体现,常伴有疲惫有力。与静脉压阵发性升高。随着心力衰竭的减轻,可出现阵发性夜间呼吸艰巨。端坐呼吸。咳粉白色泡沫样痰。

④ 猝死: 约有20%到50%的病例可出现猝死,少数病例猝死前可有重复心绞痛或晕厥发作,但亦可为首发症状。其出现的要素或许与重大的,致命的心律正常。如心室抖动(室颤)等无关。

⑤ 多汗和心悸: 此类患者出汗特意多,由于心肌收缩增强和心律正常。患者常感到心悸,多汗常在心悸后出现,或许与自主神经配置紊乱,交感神经张力增高无关。

联结瓣膜病变的特点

联结瓣膜病变有以下几种组合方式:

① 同一病因累及2个或2个以上瓣膜,最经常出现为风湿性惹起的二尖瓣和被动脉瓣或其余瓣膜病变;其它为感化性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣。被动脉瓣或三尖瓣肺动脉瓣。

② 病变源于1个瓣膜,随着病情开展可影响或累及另一个瓣膜,造成相对性狭窄或封锁不全。如风湿性二尖瓣狭窄可惹起肺动脉低压,肺动脉低压使可心室压力负荷不过重,惹起右室扩展而造成三尖瓣封锁不全。

二种或2种以上病因累及不同瓣膜,如风湿性二尖瓣病并发感化性被动脉瓣炎。联结瓣膜病变对心配置的影响是综合性的。多的瓣膜病变比单个瓣膜病预后更差。手术治疗成果往往较单纯性瓣膜病差。


冠心病与风湿性心脏病有区别吗

1风湿性心脏病普理论常出当初冬秋节令,天气凛冽湿润的时刻容易诱发该病。与感化乙型溶血性链球菌惹起的变态反响无关,是一种自身免疫性疾病。风湿性心脏病的患者由于心脏瓣膜病变,狭窄或许封锁不全,常年以来就会造故意衰的症状,以及出现呼吸艰巨、咳嗽咳血等肺水肿的体现。

2心绞痛是经常出现的冠心病的一种,心肌临时缺血缺氧惹起胸部发作性的疼痛和压迫性不适症状,疼痛位于胸骨前方,往往是休息心情激动容易诱发,经常使用硝酸甘油舌下含服之后可缓解。惹起心肌供血无余的要素关键就是冠心病,少见的还有其余类型的心脏病。

3风湿性心脏病也会出现冠心病的一些相似症状,比图心绞痛。被动脉瓣狭窄的病人会出现呼吸艰巨,心绞痛、晕厥等。很多被动脉瓣口狭窄重大的患者体现心绞痛的症状。操劳或许往常运动形态休息的时刻都有或许出现心绞痛。

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