急性心肌梗死
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因耐久而重大的心肌缺血所致的局部心肌急性坏死。在临床上常体现为胸痛、急性循环配置阻碍以及反映心肌挫伤、缺血和坏死等一系列特色性的心电图扭转。临床体现常有耐久的胸骨后猛烈疼痛、急性循环配置阻碍、心律正常、心配置衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌挫伤标志酶的升高以及心肌急性挫伤与坏死的心电图启动性演化。
目录
急性心肌梗死的预防和护理
天冷慎防急性心肌梗死
急性心肌梗死病人心思护理法
面对急性心肌梗死该如何急救
急性心肌梗死日常饮食营养5留意
急性心肌梗死的预防和护理
1、急性心肌梗死的患者应留意低盐、低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食,管理热量、脂肪的摄取量。此外,多食含钾丰盛的食品,要防止食用生冷、辛辣抚慰性食物。
2、制止搬抬过重的东西。由于搬抬重物时肯定要弯腰屏气,从而影响呼吸、循环系统的,也是诱发中老年冠心病心梗的经常出现要素。
3、保障短缺的睡眠。短缺的睡眠有助于安适精气,失望的生存心态对疾病的复原十分关键,另外,多启动些安保、有效的有氧静止。
4、洗澡要特意留意。制止在饱餐或饥饿的状况下洗澡,也防止水温太高,最好与体温相当,否则会扩张皮肤的血管,使少量血液流向体表而致心脑缺血。还应留意防止洗澡期间过场,由于常年处于闷热且不通风的环境中,容易出现缺氧、疲劳。
5、气侯变动时要留神。由于强冷的空气会使冠状动脉可出现痉挛并继发血栓而惹起急性心肌梗死。气象急巨变动也是急性心肌梗死的诱因之一。所以在气温突变的时刻,要留意增减衣物,留意保暖。
天冷慎防急性心肌梗死
留意气象变动,防寒保暖 在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉很容易出现痉挛并继发血栓构成而惹起急性心肌梗死。气象急巨变动、气压低时,冠心病病人会感到显著不适。国际资料标明,高温、微风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气象顽劣时,冠心病病人要留意保暖,或适当加服药物启动包全。
留意休息包全,防止诱因 患有冠心病的人相对不要勉强搬抬过重的东西。由于搬抬重物时肯定要弯腰屏气,其发生的生理效应与使劲屏气排解大便相似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的经常出现要素。
留意生存细节,缩小抚慰 安适精气,坚持心境温和,对任何事件要能恬然处之;适当参与体育优惠,但应防止竞争强烈的较量,即使较量也应以锻炼身材参与乐趣为目标,不以胜负论高下。静止开局时先优惠一上身材,如举臂、伸腿等。静止完结时做一些安适优惠,不应立刻中止优惠,更不应锻炼后马上上床休息,否则对心脏不利;不要在饱餐或饥饿时洗澡。水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管显著扩张,少量血液流向体表,形故意脑缺血。洗澡期间不宜过长,防止缺氧、疲劳,老年冠心病病人更应留意。
留认识别先兆,及时解决 急性心肌梗死病人约70%有先兆症状,关键体现为突然显著减轻的心绞痛发作;心绞痛性质水平较以往重大,经常使用硝酸甘油不易缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或显著心动过缓;老年冠心病病人突然不明要素的心律正常、心衰、休克、呼吸艰巨或晕厥等。先兆症状多在发病前1周出现,少数甚至提早数周,约40%的病人出现于梗死前1~2天,有的病人可以重复发作。一旦出现上述症状,肯定高度注重,仔细看待。首先病人应严厉卧床休息,坚持宁静,防止精气适度弛缓,舌下含服硝酸甘油或消心痛,有条件时可立刻请医生上门,就地诊治,同时做好送往医院的预备。严禁病人走动,病情相对稳固时以担架运送。运送途中可继续或连续经常使用硝酸甘油等急救药物。梗死先兆获取及时解决的病人,有的可免于急性心肌梗死,有的即使出现心肌梗死,梗死范畴也较小,症状较轻,并发症少,易于痊愈,存活率显著提高
急性心肌梗死病人心思护理法
1、扭转不良的生存模式,劝病人戒yan、戒酒。由于饮酒可诱发或减轻心绞痛及心肌梗死;吸yan可形成血管内膜挫伤,放慢粥样软化,使病情减轻。
2、严禁医护人员和家眷在病人背地议论与其病情无关的疑问,严禁在病人背地讲抚慰性言语,无法将过喜、过悲的事件通知病人。
3、进入监护室的病人有弛缓、恐怖的心思,应将监护室内的环境、各种机器经常使用中出现的状况(如机器噪音、电板经常使用后皮肤搔痒等)具体引见给病人,使其尽快顺应环境,稳固心情,配合治疗。
4、对自觉自信、过火失望的患者,应重复讲明本病的无关知识,劝其在医护人员的指点下正当布置生存;对有焦虑心思的病人,可采取安适治疗法,如学习气功,使病人自若地运行安适疗法接待心坎的焦虑心情和外界环境的抚慰。
5、建设一个良好温馨的疗养环境,病室宁静、整洁;医护人员言语要和颜悦色,举止慷慨,使病人心境酣畅。
6、向病人主观的解说病情的演化,讲清病情稳固后要过量优惠,让病人了解不优惠不只不利于心配置复原,甚至会惹起静脉血栓构成等并发症。激励病人优惠并在优惠模式和优惠量上给予指点;在病人优惠时医护人员要亲密观察病情变动,使病人有安保感,逐渐树立打败疾病的信念。
面对急性心肌梗死该如何急救
宁静
保障病人宁静休息,首先让病人平卧,稳固心情,尽量少搬动。切无法啼哭、喊叫,免得抚慰病人,减轻病情。焦躁不安者可给慌乱剂口服。
亲密观察病情演化
留意心率、心律、血压的变动,可摸脉搏,留意脉搏的快慢与规定。如有条件,最好屡次测量血压,以观察其变动。
镇痛
发病时有猛烈心绞痛 症状者,应尽量设法止痛,可给病人舌下含硝酸甘油或麝香保心丸、或复方丹参滴丸等。必要时可吸入硝酸异山梨酯气雾剂(异舒吉)。如剧痛仍不能缓解,也可肌肉注射哌替啶(度冷丁)。
吸氧
如病人有显著紫绀或胸闷症状,而家中备有氧气袋的,可立刻给病人吸入氧气。
预防休克
如病人有面色惨白、大汗淋漓、四肢冷厥、脉搏粗壮、血压降低,揭示或者出现休克,应微微地将病人头部放底,以参与头部血流量,并可针刺人中、合谷和涌泉穴,口服独参汤(野山参)。
预防心律正常
为了预防或者出现的重大心律正常,如心室抖动,甚至心跳突然中止,可以肌肉注射利多卡因100~200毫克。心跳过慢者,可以皮下注射阿托品1毫克。
急性心肌梗死日常饮食营养5留意
急性心肌梗死患者渡过了风险期后,除按医嘱服药、留意休息、做好自我保健外,在日常饮食营养方面应留意以下几点:
(1)管理总热量的摄人:临床资料标明,心肌梗死患者身材超重或瘦削的较多,因脂肪过多盘绕心脏,压榨心肌,以至心肌配置进一步削弱。因此,要限度饮食总热量,以管理体重。在休息条件下,每天供应热量以25-30千卡/千克体重为宜。
(2) 补充维生素C和微量元素:维生素C具备增强血管弹性、防止出血的作用,又可促成创面愈合。含维生素C丰盛的食物关键是蔬菜和水果,尤其是猕猴桃、草莓、新颖大枣、西红柿等。微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有关键作用,可缩小胆固醇和钙盐在血管壁内的堆积:减缓动脉粥样软化病变的构成。海产食物中的鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等含碘量较多,在日常饮食中可经常交替食用,镁在绿叶蔬菜中含量较多。
(3)低脂肪、低胆固醇饮食:日常饮食应以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油。上述植物油为不饱和脂肪酸,不含胆固醇,无利于疾病的痊愈。应防止食用过多的生物脂肪及含胆固醇高的生物内脏,同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应管理在300毫克以下。
(4)限度食盐:钠摄人过多,能参与血管对各种升高血压物质的敏理性,惹起粗大动脉痉挛,使血压升高。钠还有很强的排汇水分的作用,食盐过多,可使血容量参与,从而间接参与心脏累赘。因此,心肌梗死的病人每日食盐量应少于4克。
(5)少食多餐、食物细软:由于心肌梗死病人泵血配置低下,造成胃肠粘膜瘀血、配置削弱,消化液分泌缩小,食欲不振,消化配置不良。因此,往常要吃半流食和易消化的软食,同时,每餐进食量不宜过多,一日进餐4-5次。否则会由于腹部胀满,腹腔器官血流相对参与,从而反射性地使冠状动脉血流相对缩小,极易诱发心绞痛、心律紊乱、心力衰竭,或减轻心肌梗死的水平,甚至还会惹起猝死。
此外,还要适当吃些粗杂粮、薯类及瓜果,以参与食物纤维素的摄入,参与粪便体积,坚实大便,促成肠蠕动,预防便秘。一切抚慰性食物及yan酒均应忌讳。
疾病百科
| 急性心肌梗死
挂号科室:
心血管外科
温馨揭示:
少食多餐,以油腻,容易消化,富含维生素及蛋白质的食物为主,多吃新颖蔬菜,瓜果,瘦肉,鱼类,豆制品等。
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因耐久而重大的心肌缺血所致的局部心肌急性坏死。在临床上常体现为胸痛,急性循环配置阻碍以及反映心肌挫伤、缺血和坏死等一系列特色性的心电图扭转,临床体现常有耐久的胸骨后猛烈疼痛、急性循环配置阻碍、心律正常,心
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
一切人群
经常出现症状:
心绞痛、上腹部疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、胸闷、头晕、焦躁不安、恶心与呕吐、出汗意外、心动过速、恐怖、发烧
[具体]
能否医保:
医保疾病
治疗方法:
药物治疗
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