老年人支原体肺炎的症状
老年人支原体肺炎的症状有很多,这点关于患有老年人支原体肺炎的人来说应该是知道的。然而关于普通不了解的人来说,也是很难了解老年人支原体肺炎的症状的,重要是由于自己没有见到过,所以就算是在书本上看到了也不会有什么深入的印象的。老年人支原体肺炎其实严厉说来是肺炎的一种。那么老年人支原体肺炎的症状有哪些?请看上方具体的引见。
目录
支原体肺炎的病因
老年人支原体肺炎的症状
支原体肺炎的审核
支原体肺炎中医治疗方法
支原体肺炎患者要留意哪些食物
支原体肺炎的病因
支原体感化(40%):
肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的兼性厌氧、能独立生存的最小为动物。重要经过呼吸道流传。支原体穿过宿主呼吸道黏膜外表的黏液纤毛层,经过细胞膜上神经氨酸酶位点黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体外表的P1蛋白的末端结构无关。当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,监禁的有毒代谢产物可造成纤毛静止削弱,细胞挫伤。
环境起因(30%):
在我国小儿肺炎四季分发,但多出当初夏季或冬春节令或气象骤变、感冒多发的节令,南边有时在夏季或夏春节令也有发病小高峰出现。空气污染、居室拥堵、室内通风不良等是小儿肺炎的诱因,而各种呼吸道传染病、小儿腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等均可以成为小儿肺炎的外在起因,这些患儿一旦出现肺炎,病情往往较重、病程也较长,容易成为利落。
老年人支原体肺炎的症状
1.症状
本病起病缓,潜伏期普通为2~3周,约1/3病例无症状,初发症状相似上呼吸道感化症状,其中有些病例发怄气管,支气管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的方式出现,而以肺炎最重,在家庭盛行中约1/3成员开展为肺炎,约1/2为气管炎,10%仅为咽炎,常有畏寒,发热,体温多在38~39℃,伴有咳嗽,咽痛,头痛,乏力,全身不适等,耐久性阵发性剧咳是其突出体现,无痰或仅有大批黏液性痰,无咯血,但偶有痰中带血者,胸骨后及两季肋部疼痛,多继续数周,不伴气急及呼吸艰巨;可有消化道症状,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻等;少数患者可有游走性大关节痛,多形性红斑,溃疡性口腔炎,结膜炎和鼻窦炎,发热可继续2~3周,热度复原反常后可遗有咳嗽达6周左右,伴有显著乏力,倦怠,少数病例可出现肺外并发症,可累及任何器官,有时比肺炎自身更具重大性,在临床上易被漠视和误诊。
2.体征
可见鼻塞,流涕,咽部充血,耳鼓膜充血,水肿,约15%为鼓膜炎,颈部淋巴结可肿大,可见多形性皮疹,少数病例有斑丘疹,红斑或唇疱疹,可无胸部体征或仅有少许湿啰音,尤其是老年患者,体征尤为不典型,10%~15%病例出现大批胸腔积液或胸膜摩擦音。
支原体肺炎的审核
1.血象
白细胞总数常在反常范畴内,但偶然亦可升高,25%患者白细胞超越10.0×109/L,少数可达(25.0~56.0)×109/L,分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多,血小板缩小,直接库姆斯(coombs)实验可阳性,血沉在发病初期阶段可增快。
2.造就法
因肺炎支原体营养要求高,成长缓慢,需观察10~30天或更长期间,对临床诊断协助不大,目前国外仍经常使用美国疾病管理核心(CDC)介绍的Hayflied造就基,国际多用首都儿科钻研所以马丁造就基或猪肺消化液为基础的造就基。
3.血清学方法
补体联合实验:是诊断肺炎支原体感化宽泛经常使用的血清学诊断方法,取急性期和复原期双份血清效价呈4倍增长者,或单份血清效价≥1∶32者判为阳,其敏理性可达90%,特同性为94%,仅首次感化时出现阳性,再次感化时常不出现阳性反响。
直接血凝实验:重要检测IgM抗体,尔后7天出现阳性,10~30天达高峰,12~26周逐渐降落,急性期采血宜早,否则不易测出4倍增高的抗体,特同性尚不现实,与补牢固验相似。
冷凝集实验:是一种诊断肺炎支原体感化的非特同性实验,有33%~76%感化者为阳性(效价≥1∶32),效价越高该病的或者性越大,常在发病的第一周末或第二周初出现阳性反响,继续约2~4个月,此实验在婴幼儿腺病毒,副流感病毒等惹起的肺炎和呼吸道感化也可出现假阳性反响。
4.核酸杂交实验
用喷射性同位素(32P,125I等)标志的核酸探针技术启动肺炎支原体检测,此法虽灵便度高且特同性较强,但要求条件也较高,须要经常使用同位素,故难于在临床推行。
5.聚合酶链反响(PCR)
自1992年该法用以审核肺炎支原体感化的临床标本,从综合结果看,PCR法检测的阳性率显著高于造就法(灵便度比普通造就法高10~100倍),也显著高于血清学和探针杂交法,其特同性也较强,与其余支原体无交叉反响,且不受口腔其余菌污染的搅扰,所需期间较短,因此驳回PCR法可争取早日确诊,以指点临床正当用药,在中枢神经系统出现症状时,极速牢靠的诊断更为必要,由于此法相当敏感,故实验操作时应特意小心,防止污染。
6.肺部X线审核
可见含糊云雾状或平均分歧的阴影,近肺门部较致密,向外逐突变浅,边缘不清楚,理论不侵犯整叶,绝大少数为一叶受累,以下叶多见,左下最多,右下次之,侧位20%左右有大批胸腔积液,10%左右见肺不张,偶见胸膜炎,肺部病变理论在2~3周排汇,齐全排汇需4~6周,小儿约30%伴有肺门淋巴结肿大。
支原体肺炎中医治疗方法
1、普通治疗
呼吸道隔离,劳动,供应足量水分及营养。对症治疗,忌用水杨酸类药物以防溶血。普通决定具备缓慢而耐久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。肃清鼻内分泌物,坚持呼吸道通顺。必要时可雾化吸入。
2、抗菌治疗
临床首选红霉素30~50mg/(kg? d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠反作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kgd),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kgd),以后5mg/(kg?d),一次性口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可继续1周。也有决定诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。
支原体肺炎患者要留意哪些食物
支原体肺炎患者要忌食辛辣食品性质温热,由于肺炎又属热病,两热相加,会造成病情减轻。少数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子等,食物应以高营养、平淡、易消化为宜。不要吃大鱼大肉类的食物。
1.忌辛辣食物:辛辣食品性质温热,而肺炎又属热病,两热相加,使病情减轻。所以肺炎患者在膳食中不应添加辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。酒也属辛热之品,可抚慰咽喉及气管,惹起部分充血水肿,肺炎患者应禁用。
2.忌平淡食物:肺炎消耗人体邪气,影响脏腑配置,易于造成消化配置降落,食物应以高营养、平淡、易消化为宜。不要吃大鱼、大肉、过于平淡之品,免得中焦受遏,运化不利,营养反而无余。
3.水果要过量也要决定种类:少数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,免得助热生痰。假设过量的吃一些寒凉性质的水果,可挫伤到脾胃的阳气,有碍运化配置,不利于疾病的痊愈。
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