肠梗阻初期症状是什么?
说到肠梗阻置信关于很多人来说并不生疏,在咱们的身边经常会晤到这样的患者。他们大多都会阅历腹痛,腹胀的症状。关于肠梗阻其实也有很多的要素会造成,有一些是先本能的,还有一些是后天形成的。咱们都知道任何疾病都会有一些它共同的症状,那么肠梗阻初期的症状是什么呢?上方咱们就来看看。
目录
肠梗阻最佳治疗方法
肠梗阻初期症状是什么
肠梗阻的饮食
肠梗阻预防
肠梗阻的审核
肠梗阻最佳治疗方法
一、中医治疗方法
1、外科治疗
在扫除假性肠梗阻的前提下,踊跃启入手术探查。
2、外科治疗
关键是对症治疗,纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感化及促成肛管排气等。假设扫除机械性梗阻,应依照能源性肠梗阻治疗。
总之,大肠梗阻的治疗方法多种多样,决定何种模式应依据患者全身及部分状况而定,没有固定不变的术式,每团体解决患者的阅历和方法也不相反。因此,要联合自身条件,综合思考,以求最佳疗效。
二、中医治疗方法
依据祖国医学腑痛以通为补,六腑以通为用的准则,本病以通里攻下,行气止通,活血化瘀为治疗大法。如《医学真传》说:夫通则不痛,理也,但通之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也;下逆者使之上传,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。若必以下泄为通,则妄矣。临床以真假为纲启动辨治。失实证者,重在祛邪引导;属虚寒者,治宜温补阳气;久痛入络者,可采取辛润活血通络之法。但临证之时需联合中医诊断,凡具手术顺应证者均应尽早手术治疗。
肠梗阻初期症状是什么
1.粘连性肠梗阻
体现:
(1)以往有慢性梗阻症状和屡次重复急性发作的病史。
(2)少数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
(3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及中止排气排便等。
体检:
(1)全身状况:梗阻早期多无显著扭转,早期可出现体液失落的体征。出现绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
(2)腹部审核应留意如下状况:
①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;
②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;
③少数可见肠型及蠕动波;
④腹部压痛在早期多不显著,随病情开展可出现显著压痛;
⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;
⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜抚慰征或移动性浊音;
⑦肠梗阻开展至肠绞窄、肠麻木前均体现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。
2.绞窄性肠梗阻
体现:
(1)腹痛为继续性猛烈腹痛,频繁阵发性加剧,无齐全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
(2)呕吐出现早而且较频繁。
(3)早期即出现全身性变动,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克偏差。
(4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀显著,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可波及孤立胀大肠襻,不排气排便。
肠梗阻的饮食
1、宜吃的食物:
(1)宜吃油腻有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等
(2)容易消化促成排便的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可协助排便、预防便秘、稳固血糖及降落血胆固醇。
(3)宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、生物血、生物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。
(4)宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,能力充沛的取得各种营养素。
(5)决定植物性油脂,多驳回水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等模式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。
2、忌讳的食物:
(1)忌吃过冷过热食物。少吃生冷食物,如生白薯,花生等。
(2)忌用熘、炸、煎等食物。高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可抚慰肠道。
(3)忌用抚慰性食物和酒类。
(4)忌吃易产气使腹胀的食物:如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等。
(5)不要吃难消化的物品,器重软,烂,易消化。
(6)忌吃的过饱,正餐之间可大批加餐,但不宜过多,免得影响正餐。
(7)少吃毛糙和粗纤维多的食物,需要食物要精工巧作,富含营养。
肠梗阻预防
1、机械性肠梗阻:治疗原发病(如:小儿先本能肠狭窄,肠壁肿瘤,肠石,蛔虫团,腹外疝嵌顿等),防止病情停顿,出现肠梗阻。
2、粘连性肠梗阻:多继发于腹腔手术后,腹膜炎,挫伤,出血等,因此术后尽或者早期下床优惠,很有必要。
3、肠梗阻的病因很多,预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应踊跃驱虫治疗,有疝者宜及时修补,腹部手术时操作轻柔,有报道术后在腹腔内搁置羧甲基纤维素(Sodium carboxymethyl cellulose)及口服维生素E可以缩小肠粘连的出现。
肠梗阻的审核
试验室审核
1、血红蛋白及白细胞计数:肠梗阻早期反常,梗阻期间较久,出现脱水征时,则可以出现血液稀释与白细胞增高,白细胞增高并伴有左移时,示意肠绞窄存在。
2、血清电解质(K ,Na ,Cl-),二氧化碳联合力,血气剖析,尿素氮,血球压积的测定都很关键,用以判别脱水与电解质紊乱状况,及指点液体的输入。
3、血清有机磷,肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有关键意义,许多试验证实,肠壁缺血,坏死时血中有机磷及肌酸激酶升高。
影像学审核
1、X线审核:X线审核查肠梗阻的诊断十分关键,空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行陈列,其间隙规定犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞隐没,肠管的轮廓润滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。
小肠梗阻的X线体现:梗阻以上肠管积气,积液与肠管扩张,梗阻后在肠腔内很快出现液面,梗阻期间越长,液面越多,低位梗阻液面更多,液面普通在梗阻5~6h后出现,立位审核可见到阶梯样长短不一的液平面,卧位审核时可见到胀气肠襻的散布状况,小肠居中央,结肠占据腹部外周,高位空肠梗阻时,胃内出现少量的气体和液体,低位小肠梗阻,则液平面较多,齐全性梗阻时,结肠内无气体或仅有大批气体。
绞窄性肠梗阻的体现:在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像,还可见一般收缩固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。
麻木性肠梗阻的体现:小肠与结肠都呈平均的扩张,但肠管内的积气和液面较少,若系由腹膜炎惹起的麻木性肠梗阻,腹腔内有渗出性液体,肠管沉没其中,肠管间距增宽,边缘含糊,空肠黏膜皱襞增粗。
2、B型超声审核:腹内可构成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留,肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构,应用B型超声诊断肠梗阻待进一步钻研提高。
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