输尿管结石病要怎样治疗
输尿管结石是一种经常出现的泌尿系统疾病,惹起的要素是体内的草酸和尿酸盐过多,从尿液中排进去,所惹起的一种疾病,输尿管结石普通是会出现尿痛,尿急尿频的现象,那么输尿管结石病要怎样治疗?上方为大家做具体的引见。
目录
输尿管结石病因
输尿管结石病要怎样治疗
输尿管结石护理
输尿管结石的审核名目有哪些
输尿管结石如何预防
输尿管结石病因
输尿管狭窄(15%):
因为输尿管管腔狭窄,而且还有生理性狭窄,小的结石很容易在这些狭窄部位逗留形成嵌顿,输尿管结石很少会形成齐全梗阻,因为结石理论为不规定的枣核外形,所以尿液普通可以从结石周围经过,依身高的不同,成人输尿管全长大概22~30cm不等,输尿管的直径不一,解剖上有3个生理性狭窄:肾盂输尿管衔接部内径约2mm;输尿管超过髂血管处内径约4mm;输尿管膀胱衔接部内径约3~4mm,输尿管最狭窄的部分是经过膀胱黏膜下通道进入膀胱的部分,即输尿管膀胱壁段,输尿管可分为腹部和盆腔部,腹部指从肾盂到髂血管处:盆腔部指从髂血管处到膀胱,上述3个狭窄部分是泌尿系结石在降低环节中,最容易出现梗阻嵌顿之处,但普通来说,结石经常逗留于输尿管下段5cm范畴内,结石部分梗阻会惹起肾盂和结石近端的输尿管扩张,假设在短期间内得以排出,便不会形成任何侵害,假设逗留期间过长,在早期扩张部分的输尿管平滑肌代偿增生和瘦小,输尿管腔逐渐扩张,伸长,歪曲,管壁变薄;前期病变会逐渐累及肾脏,形成肾盂肾盏积水,假设期间过长,同齐全梗阻一样会形成无法逆的肾配置侵害。
环境要素(25%):
输尿管结石的要素有天文环境和气象:尿石症的出现具备必定的地域性。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这关键与饮食习气、温度、湿度等环境要素无关。
饮食要素(25%):
输尿管结石的要素有饮食和营养:饮食不良是构成输尿管结石的关键要素。有资料标明,饮食中少量摄入生物蛋白、精制糖,可参与上尿路结石构成的风险性。其余如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的构成。营养状况好,生物蛋白摄入过多时,容易构成肾结石。
水分摄入(10%):
输尿管结石的要素有水分摄入:任何破坏水的摄入量与损失量平衡的要素如出汗过多,都会使尿液中钙和盐的过饱度参与,无利于尿结石的构成。反之,少量饮水使尿液稀释,能缩小尿中晶体构成。
疾病要素(10%):
输尿管结石的要素有疾病:有些输尿管结石的构成与遗传性疾病无关,如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。
发病机制
输尿管结石少数起源于原发的肾结石,因为重力以及尿路的蠕举措用而降低进入输尿管,所以输尿管结石的成分也与肾结石相反,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石,原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管息肉,肿瘤,囊肿,狭窄,憩室以及巨输尿管症等,因为输尿管中尿液淤滞,在尿液积累扩张部位构成结石。
输尿管结石病要怎样治疗
(1)少量饮水 参与饮水量可以降低尿内结石构成成分的浓度,缩小积淀成石的时机,促使小结石的排出,也无利于感化的引流。所以结石患者应养成多饮水习气,坚持每日尿量在2000~3000ml以上。
(2)管理泌尿系感化 结石、梗阻和感化在体内常构成恶性循环,故结石兼并感化时,应在管理感化的条件下启动结石的审核和治疗。在感化尿内构成的常是磷酸镁铵结石。
(3)调理饮食 依据结石的成分选择防石饮食。尿酸结石应驳回低嘌呤饮食,胱氨酸结石应驳回低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好。肉类食物使尿呈酸性,对防止感化石较好。对磷酸盐结石可驳回低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石防止高钙、高盐、高草酸、高生物蛋白、高生物脂肪及高糖,而驳回高纤维饮食。
(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 对猛烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症解决上,少数在输液,部分热敷,注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解。针灸及耳针均有止痛作用。注射消炎痛等对止痛成果较佳。
(5)排石治疗 对任何成分大少数直径小于0.4cm的结石常能自行排出,直径0.4~0.6cm或一般达1.0cm的结石,外表润滑,无显著梗阻及感化症状者,经驳回中中医联合疗法,有或者排出。
输尿管结石护理
患者饮食宜忌
每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季参与到4000-5000毫升,大汗后还得参与,至少坚持每日有2000毫升以上排尿量。
可驳回磁化水饮用,该水容易瓦解结石。
多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新颖白菜与水果。
宜食品:胡桃、玉米须、猕猴桃、首信、黄鱼脑、赤小豆、鸡炖、香醋青菜、黄芽菜、冬瓜、夸瓜子、西瓜、丝瓜、梨、黄瓜、紫菜、藕、胡萝卜、茄子、窝笋、山芋、南瓜、绿豆、田螺、螺视、蛙肉等。
少吃含钙丰盛食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。
少吃含草酸丰盛食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。
少吃容易惹起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如生物内脏、海产品、豆角、花生等。
输尿管结石的审核名目有哪些
1.病史
详尽的病史常可取得很有价值的资料。与优惠无关的疼痛和血尿,应首先思考为上尿路结石。如出现典型的肾绞痛,则或者性更大。
2.体魄审核
肾绞痛发作运动期,仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌弛缓,脊肋角可有压痛及部分肌弛缓,并发肾积水者于腹肌安适时可波及肿大而有压痛的肾脏。少数没有梗阻的肾结石病例,可无显著体征。
3.影像学审核
B型超声审核经济繁难,对人体无侵害,可用作挑选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的肾结石。此审核还可提供肾、输尿管积水的状况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有协助。但结石太小时不能查知。
(1)X线审核是肾、输尿管结石诊断中的关键步骤,可以了解肾的外形,结石的大小、外形、数目、部位,肾盂外形,肾脏配置以及骨骼扭转,特意是肾脏和输尿管在解剖上的意外。
(2)泌尿系X线平片(KUB)必定包含全泌尿系统。95%肾结石均能在X线平片上显示。各种结石在X线平片上也各有其特点。
(3)喷射性核素肾图及扫描可了解肾配置侵害水平以及结石惹起梗阻的状况。
(4)CT审核可显示X线阴性结石(尿酸石)。
4.输尿管镜及肾镜审核
对腹部X线平片未显示结石,静脉尿路造影(IVU)有充盈缺损而不能确诊时,可作此审核并启动治疗。
5.试验室审核
试验室审核查肾结石病因的诊断极为关键,理论包含①血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳联合力、电解质及肌酐等;②尿惯例、尿造就以及24小时尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、肌酐等;③结石成分剖析;④不凡代谢审核包含甲状腺配置测定、氯化铵负荷试验、钙负荷试验等。
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输尿管结石如何预防
第一是多饮水,这是最繁难有效的预防方法。要养成多喝水的习气,被动多饮水,不要等渴了再喝,同时要留意饮水的品质。尿量少是尿路结石构成的最关键要素之一。从尿液能源学方面来说,尿路结石的构成是尿液中的尿盐结晶变成固体积淀进去的环节。据统计考查标明,尿路结石的患者多不青睐喝水。每日尿量少于500ml者处于尿路结石构成的高危形态。因此,反常人需要每日饮水2000—3000ml,使每日尿量坚持在2000—2500 ml,对预防结石的出现具备关键意义。
第二要留意饮食调理,留意膳食平衡,不要偏食。要适当限度含钙、含草酸的食物及生物蛋白与精制糖的摄入量,要多食用含植物纤维素高的蔬菜。关于高尿酸尿患者,限度嘌呤类食物及缩小钠摄入是预防结石构成的有效措施。含嘌呤类多的食物有生物内脏及植物豆类等。
第三要及时去除病因。各种要素惹起的尿路梗阻都易使尿液滞积而构成结石,故要及时启动治疗,解除梗阻;对各种要素惹起的尿路感化采取踊跃有效的治疗措施,管理感化;痛风病人可构成尿酸结石,踊跃治疗痛风是防止肾结石出现的有效措施;对有肾、膀胱造瘘或带导尿管者,要经常改换导管,服用维生素C等,使尿液酸化,防止以导管为外围构成结石;甲状旁腺配置亢进病人应及时接受手术治疗。
第四是药物防治。关于已知结石性质及诱因的病人,可依据结石性质经常使用相应的药物防止结石复发或继续增大。
第五要适当参与优惠量。常年不优惠可参与尿中晶体成分的积淀时机而容易构成结石。体育优惠可放慢体内新陈代谢。可依据自己体力状况,制订可行的锻炼方案。过度的优惠可有效防止尿路结石的出现。
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疾病百科
| 输尿管结石
挂号科室:
泌尿外科
好受揭示:
多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新颖白菜与水果。
输尿管结石,又称为上尿路结石,多出现于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的关键症状是绞痛和血尿,经常出现并发症是梗阻和感化。经过病史、体检、必要的X线和化验审核,少数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目标不只是解除病痛,包全肾脏配置,而且应尽或者找
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
无不凡发病个体
经常出现症状:
一侧腰痛、镜下血尿、疼痛多呈绞痛、可喷射到同侧下腹部、睾丸或阴唇、疼痛发作后血尿减轻、尿频、尿急、尿痛
[具体]
能否医保:
医保疾病
治疗方法:
药物治疗、手术治疗
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