特发性血小板缩小性紫癜的症状 (特发性血小板减少症)

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特发性血小板缩小性紫癜的症状

特发性血小板缩小性紫癜,置信大家对这样的疾病应该不是很了解吧,这是在小儿中很经常出现的一种出血性的疾病,这样的疾病最显著的症状就是会自发的出血,血小板会显著的缩小,这一疾病是很重大的,对孩子的生长发育形成的影响是很大的,那么大家了解特发性血小板缩小性紫癜的症状吗?上方为大家便捷的引见一下。



目录




紫癜中医治疗方法


特发性血小板缩小性紫癜的症状


紫癜诊断甄别


紫癜可以吃什么水果


紫癜的病因有哪些


紫癜中医治疗方法

临证常分以下7型论治。

(1)风邪袭表,邪热内蕴:症见突然起病,两高低肢甚则少腹、臀部出现白色斑点,自觉经常瘙痒,继之斑点转为紫色,兼有腹痛或关节疼痛,尿赤,舌质淡红或略红,苔白或薄黄,脉浮滑有力。治宜散风祛邪,清营凉血。方选大连翘饮合清营汤加减:浮萍、柴胡、蝉蜕、水牛角、金银花、竹叶心、鲜茅根、连翘、紫草、丹皮、生地、小蓟,若瘙痒重,加防风、黄芩,腹痛重,加白芍、甘草,尿血重,加地榆。

(2)里热炽盛,血热妄行:症见紫癜重复不愈,以高低肢远端、少腹部及臀部为著,散布较密,此起彼伏,退后骤起,尿涩赤,或暗红,舌红或略暗,脉滑数。治宜清热解毒、凉血化斑,佐以利尿。方选清营汤合犀角地黄汤加减:水牛角,生地、丹皮、赤芍、连翘、丹参、鲜茅根、败酱草、小蓟、前于、地榆。若皮肤瘙痒,加白鲜皮、黄芩、防风,血尿重,加蒲黄炭,小蓟、三七粉。

(3)热灼津液,瘀血内阻;症见皮肤紫瘫,成批出现,色紫暗,此起彼伏,以高低肢伸侧、足背为浓密,白睛有紫白色血络,胞睑灰暗,腹痛夜重,口干,但欲漱水不欲咽,便血、尿血.舌质暗红,舌下青筋紫暗,舌苔薄黄,脉涩或弦数。治宜滋阴凉血、活血化瘀,佐以解毒。方选犀角地黄汤合桃红四物汤加减:水牛角、生地、丹皮、赤,芍、桃仁,红花、阿胶、玄参、当归、川芎、蒲公英、连翘、小蓟,茅根,热重,加石膏、知母,有荨麻疹,加防风、黄芩,阴虚重,加龟板、鳖甲。

(4)肾阴亏虚,阴虚火旺:症见皮肤紫斑,色红或紫红,以下肢、少腹为主,纳谷不香,伴头昏,腰膝酸软,五心烦热,或潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数.治宜滋阴补肾,清热凉血.方选知柏地黄丸合茜根散加减,知母、黄柏、生地、山萸肉、丹皮、茜草根、侧柏叶、黄芩、阿胶、甘草。阴虚甚者,加龟板、鳖甲、旱莲草、女贞子:血热甚者,加紫草、赤芍,尿血重者,加地榆、茅根、仙鹤草。

(5)脾气亏虚,气不摄血:症见高低肢皮肤散在紫斑,斑色黯淡,时起时消,劳则减轻,心悸气短,尿赤尿血,头昏、倦怠乏力,纳呆,面色萎黄,舌质淡,苔白,脉弱。治宜健脾养血,益气摄血.方选归睥汤合黄芪建中汤:人参、白术、黄芪、当归、酸枣仁、远志、炙甘草、桂枝、白芍、地榆、大枣.若尿血重,加仙鹤草,槐花,气虚重,重用人参、黄芪。

(6)阳虚失运,水湿停滞:症见紫癜衰退,面色枫白,神倦乏力周身浮肿,腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆,尿少便溏,舌质淡,苔薄白脉沉缓有力.治宜温阳健脾,化气行水。方选真武汤合补中益气汤加减:制附于、党参、黄芪、白术、云苓、山药、大腹皮、陈皮、当归,干姜。尿蛋白较多;加菟丝子、山萸肉、桑螵蛸、金樱子,血清蛋白低加紫河车、鹿角胶。

(7)脾肾阳衰,浊邪上逆:症见紫癜已退,但面色晦滞,精气萎靡,嗜睡,气短懒言,脘腹胀闷,纳呆食少,畏寒肢冷,腰膝酸痛,恶心呕吐,皮肤枯燥瘙痒,浮肿,泄泻或大便不爽,尿少或尿闭,舌质淡胖,苔白,脉沉粗壮。治宜温阳散寒,通腑泄浊。方选真武汤合大黄附子细辛汤加减:制附子、干姜、白芍、白术、黄芪、大黄、茯苓、杜仲、牛膝、半夏。若大便次数多,大黄应改制用;浮肿甚,加桂枝、猪苓;纳呆,加鸡内金、砂仁。


特发性血小板缩小性紫癜的症状

临床以出血为重要症状,无显著肝,脾及淋巴结肿大,血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主,巨核细胞总数参与或反常,血清中检出抗血小板抗体(PAIgG,M,A),血小板寿命缩短,并扫除其余惹起血小板缩小的疾病即可诊断。

ITP出血的特点是皮肤,粘膜宽泛出血,多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点,构成瘀点或瘀斑;四肢较多,但也可为全身性出血斑或血肿;有些患者以少量鼻衄(约占20%~30%)或齿龈出血为主诉,经常出现呕血或黑便,多为口鼻出血时咽下所致,出现真正胃肠道大出血者并不多见,球结膜下出血也是经常出现症状,偶见肉眼血尿,约1%患者出现颅内出血,成为ITP致死的重要要素,青春期女孩可见月通过多,其它部位出血如胸腔,腹腔,关节等处,极为少见。

除了皮肤,粘膜出血外,仅10%~20%患者有轻度脾肿大,急性暴光发病常伴有发热,出血重大者可有失血性贫血,侧可出现失血性休克,常伴有部分血肿的相应症状,颅内出血时体现为头痛,嗜睡,昏厥,抽搐,麻痺等症状,急性爆发型病人除血小板缩小外,常伴有血管壁的侵害,故出血较重。

分型

临床上常依据患者的病程将ITP划分为急性型和慢性型,病程在6个月以内者称为急性型,在6个月以上者称为慢性型,有些急性ITP或者转为慢性型。

急性ITP普通起病急骤,出现全身性皮肤,黏膜出血,起病时常首先出现肢体皮肤淤斑,病情重大者部分淤斑可融分解片或构成血疱,口腔黏膜也常出现出血或血疱,也常出现牙龈和鼻腔黏膜出血,少数患者有消化道和泌尿道出血或视网膜出血,轻型病例普通仅见皮肤散在淤点和淤斑,急性ITP多有自限性,80%~90%的患者在病后半年内复原,其中少数在3周内好转,少数患者病程利落而转为慢性ITP。

慢性ITP约30%~40%患者在诊断时无任何症状,普通起病缓慢或隐袭,常体现为不同水平的皮肤与黏膜出血,出血症状常呈继续性或重复发作,皮肤紫癜及淤斑可出现于全身任何部位,以四肢远端多见,尤其在搔抓皮肤或外伤后易于出现皮肤紫癜和淤斑,黏膜出血水平不一,以口腔黏膜,牙龈,鼻黏膜出血和女性月通过多为多见,也可出现血尿或消化道出血,普通出血症状与血小板计数关系,ITP患者除了出血症状和体征外常缺乏其余体征,普通无脾脏肿大,在慢性型患者偶有(无余3%)轻度脾脏增大者。


紫癜诊断甄别

诊断规范

(1)历来体健。大多下肢自收回现瘀点或瘀斑,可自行衰退。无家族史。

(2)束臂实验阳性或阴性,但止血配置惯例审核普通反常。

(3)能扫除其余要素惹起的紫癜。

甄别诊断

1阿司匹林样毛病:是一种常染色体显性遗传性疾病,血小板监禁配置阻碍。患者对阿司匹林特意敏感;血小板计数反常;PF-3有效性意外。临床上皮肤癜散布不均,粘膜出血显著,外伤或手术时出血较重大。

2轻型血管性假血友病:有粘膜或内脏出血。有的患者出血期间延伸;阿司匹林耐量实验阳性;Ⅷ:C降落,ⅧR:Ag缩小显著;血小板粘附率可降落;血小板对瑞斯托霉素汇集性削弱。


紫癜可以吃什么水果

葡萄:葡萄含有多种维生素和多种微量元素有很强的抗氧化活性无利于肝细胞的修复同时可以缩小其余要素对肝细胞的侵害。

荔枝:荔枝中含有丰盛的糖分、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种微量元素,不只具备补脾益肝、理气补血、温停止痛、补心安神、止呃逆,止腹泻的效用,而且还有补脑健身、开胃益脾、促成食欲之效用,所以酒精肝患者可适当食用些。

香蕉:香蕉含有丰盛的蛋白质糖钾维生素膳食纤维等无利于促成肝细胞的再生同时还可以提高酒精肝患者的免疫力对肝脏起到包全的效用。

柠檬:柠檬具备养肝健脾、防毒解毒的效用,经常过量食用可包全肝细胞免受自在基的破坏,可有效地促成蛋白质的分解,放慢肝细胞的修复与再生配置,进而起到养护肝脏的效用,但柠檬属于酸性大的食物,关于胃酸多的人群,应过量且慎食为宜。


紫癜的病因有哪些

(1)单纯性紫癜的病因:发病要素不清楚,普通发病较轻,无显著的血液和血管的变动,偶然有轻度凝血机能阻碍。

(2)过敏性紫癜的病因:常因为血管壁浸透性及脆性增高而发病,血管系统出现病变,但血液自身不出现扭转。因此化验血小板数目、出凝血期间、凝血酶原期间等都在反常范畴。是一种血管变态反响性疾病,因机体对某些致敏物质出现变态反响,造成毛细血管脆性及通透性参与,血液外渗,发生皮肤、粘膜及某些器官出血及其余过敏体现。

(3)特发性血小板缩小性紫癜的病因:此病又名出血性紫癜,要素不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能反抗血小板,使血小板缩小而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板缩小的出血性疾病。以宽泛皮肤粘膜及内脏出血,血小板缩小,骨髓巨核细胞数反常或增多伴成熟阻碍,血小板寿命缩短及抗血小板抗替阳性为特色。多见于儿童和青壮年,女性多于男子。

(4)诱发过敏性紫癜的最经常出现要素是感化要素:包含病毒感化、细菌感化、寄生虫感化等。因此在出现急性上呼吸道感化、扁桃体炎、肺炎、尿路感化、中耳炎、急性肝炎、水痘、风疹、流感、滴虫性阴道炎等急性感化性疾病,及结核病、前列腺炎、骨髓炎、消化道寄生虫病等慢性感化性疾病时,都或者诱发过敏性紫癜。

(5)进食不当:进食含有生物性蛋白的食物或者会诱发机体关于异种蛋白的过敏反响,而造成过敏性紫癜。容易诱发过敏性紫癜的食物包含鱼、虾、螃蟹、鸡蛋、牛奶等。药物也是造成过敏性紫癜的经常出现要素,经常出现的药物包含两大类即青霉素类抗生素及解热镇痛药。其余诱发要素如尘埃、凛冽空气、虫咬、精气要素等都可诱发过敏性紫癜。

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