怎样审核枯燥综合征呢
枯燥综合征是一种常常出现的、重要侵犯泪腺及唾液腺的全身性的慢性风湿病。病因尚不明白,起病缓慢,男子或女性都或许患病,全国有近千万患者。本病常伴有免疫系统紊乱,血中能检测到多种意外的自身抗体,如类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗SSA抗体、抗SSB抗体等。更为重大的是,枯燥综合征患者可以产生肺脏、肾脏以及肝脏等外脏侵害,重者危及生命。因此早期获取诊断、治疗,可以防止疾病开展,脏器配置遭到侵害。然而,目前枯燥综合征的误诊误治现象十分广泛,重要是由于患者的就诊看法不够。什么状况就应该疑心是枯燥综合征呢?
目录
怎样判别能否患上枯燥综合征
怎样审核枯燥综合征呢
枯燥综合征的引见
枯燥综合征的诊断
枯燥综合征的饮食
怎样判别能否患上枯燥综合征
1.口干:半数以上的枯燥综合征患者会有口干症状,轻重不一。重大者产生舌干裂,在讲话时须要频频饮水,进食固体食物时须要伴水或流食送下,甚至在夜间须要起床饮水。部分患者伴有多发龋齿,牙齿逐突变黑,重大者牙齿会产生部分零落现象。
2.腮腺肿大:部分患者可有相似腮腺炎症状,体现为交替性腮腺肿大,可自行衰退,有时可继续肿大。
3.眼干:枯燥综合征患者因泪腺分泌粘蛋白缩小而产生眼睛干涩、异物感、泪少等症状,重大者或许无泪,部分患者产生眼睑化脓性感化、结膜炎及角膜炎。
4.关节痛:枯燥综合征患者也或许无关节疼痛,有时会被误诊为类风湿关节炎。常常出现关节疼痛的部位位于手关节、腕关节、肩关节、踝关节等。
5.皮疹:当病情优惠时,皮肤可产生多种类型的皮疹,是本病惹起的血管炎所致。如过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批产生,继续性或许自行衰退,可重复产生。
怎样审核枯燥综合征呢
1 枯燥综合征在起病初期体现不显著,腺体的代偿配置尚可,患者的不适症状较轻,故儿不易被发觉,临床体现也是多种多样的,可分为部分体现和系统体现。部分体现重要有口枯燥症、枯燥性角结膜炎等。
2 系统体现可产生全身症状,如困倦乏力、低热等,少数病例可体现为高热,甚至高达39℃以上,约有三分之二患者产生其余外分泌腺体和系统侵害。枯燥综合征的实验室审核方法重要有:血尿惯例及其它惯例审核。
3 还有自身抗体,高球蛋白血症及其余一些审核:如泪腺配置审核(Schirmer实验、BUT实验、角膜染色实验)、涎腺配置审核(唾液流量、腮腺造影、涎腺喷射性核素扫描)、舌腺活检。
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枯燥综合征的引见
枯燥综合征(SS)是一个重要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损配置降低而产生口干、眼干外,尚有其余外分泌腺及腺体外其余器官的受累而产生多系统侵害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
原发性枯燥综合征属世界性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。
枯燥综合征的诊断
目前公认的诊断规范是2002年枯燥综合征国内分类(诊断)规范,详细如下:
表1 枯燥综合征分类规范的名目
Ⅰ.口腔症状 3项中有1项或1项以上。
1.每日感口干继续3个月以上;
2.成年后腮腺重复或继续肿大;
3.吞咽干性食物时需用水协助。
Ⅱ.眼部症状 3项中有1项或1项以上
1.每日感到不能忍受的眼干继续3个月以上;
2.有重复的砂子进眼或砂磨觉得;
3.每日需用人工泪液3次或3次以上。
Ⅲ.眼部体征 下述审核任1项或1项以上阳性
1.Schirmer I 实验(+);
2.角膜染色(+)。
Ⅳ.组织学审核 下唇腺病理示淋巴细胞灶
Ⅴ.唾液腺受损 下述审核任1项或1项以上阳性
1.唾液流率(+);
2.腮腺造影(+);
3.唾液腺同位素审核(+)。
Ⅵ.自身抗体 抗SSA或抗SSB(+)(双分散法)
表2 上述名目标详细分类
1.原发性枯燥综合征 无任何潜在疾病的状况下,有下述2条则可诊断:
a.合乎表1中4条或4条以上,但必定含有条目Ⅳ(组织学审核)和(或)条目Ⅵ(自身抗体);
b.条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4条中任3条阳性。
2.继发性枯燥综合征 患者有潜在的疾病(如任一结缔组织病),而合乎表1的Ⅰ和Ⅱ中任1条,同时合乎条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2条。
3.必定除外 颈、头面部放疗史、丙肝病毒感化、AIDS、淋巴瘤、结节病、GVH病,抗乙酰胆碱药的运行(如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等)。
枯燥综合征的饮食
应偏于甘凉滋养,多吃滋阴清热生津的食物,如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等,也可甘寒生津。口舌枯燥者可以常含话梅、藏青果等,或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。应防止进食辛辣炽热的饮料和食物,以防助燥伤津,减轻病情。忌食辛辣、香燥、温热之品,如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,并严禁吸yan。
但由于枯燥综合征病人病程长,在正确看待饮食宜忌的同时,亦无法忌口太严,如忌口太严,长期累月,反而影响营养的排汇,于病情不利。总之,食物要新颖,荤素搭配,少食多餐,饮食以适宜口味为宜,并保障短缺的营养。
疾病百科
| 枯燥综合征
挂号科室:
风湿免疫科
好受揭示:
防止或许造成疾病的起因,如风暑燥火等;生存法令,劳逸联合;增强身材锻炼,提高免疫力;留意卫生,预防感化。
枯燥综合征(Sjögrensyndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。重要体现为口、眼枯燥,也可有多器官、多系统侵害。受累器官中有少量淋巴细胞浸润,血清中多种自身抗体阳性。
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病因
治疗
预防
食疗
好发人群:
40岁到50岁
常常出现症状:
结膜异物、口干、两眼干涩、味觉减退、角结膜枯燥症、腮腺肿大、角膜炎、睁眼艰巨、两眼刺痛、眼干、眼睛发红、眼睛痒
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能否医保:
医保疾病
治疗方法:
缓解症状、对症治疗
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