中医治疗糖尿病足 老年糖尿病足的中医疗法
在中医实践中,糖尿病足属于中医消渴病,这种疾病的治疗须要经过判别患者的五脏真假,之后再对症用药。上方就为各位引见关于治疗糖尿病足的中医偏方,糖尿病足患者可以来看看上方引见的,无妨尝试尝试。
目录
什么是糖尿病足
中医治疗糖尿病足老年糖尿病足的中医疗法
夏季怎样护理糖尿病足
糖尿病足日常留意事项
预防糖尿病足最好穿布鞋
什么是糖尿病足
一、什么是糖尿病足?
依据环球卫生组织(who)定义:糖尿病足是指糖尿病患者由于兼并神经病变及各种不同水平末梢血管病变而造成下肢感化、溃疡构成和(或)深部组织的破坏 。在临床上,由于糖尿病患者由于常年遭到高血糖的影响,下肢血管软化、血管壁增厚、弹性降低,血管容易构成血栓,并集结成斑块,而形成下肢血管灵通、支端神经损伤,从而形成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,灵通现象最重大,从而引发水肿、发黑、腐朽、坏死,构成脱疽。
二、糖尿病足的症状与分期(病变重大水平):
依据病变重大水平将糖尿病足分为5级。
0级:皮肤无放开性病灶。体现肢端供血无余、皮肤青紫、色彩紫褐、麻木、刺疼灼疼、觉得机灵或丢失、有足趾或足的畸形等高危足体现。
ⅰ级:肢端皮肤有放开性病灶、炎症、血疱、冻伤或烫伤等惹起皮浮浅表溃疡,病灶未涉及深部组织。
ⅱ级:感化病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道构成,但肌腱、韧带尚无破坏。
ⅲ级:肌腱韧带组织破坏、蜂窝织炎融合构成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,但骨质破坏尚不显著。
ⅳ级:重大感化已形成骨质缺损、骨髓炎、骨关节破坏或已构成假关节。
ⅴ级:足的大部或足的所有感化或缺血。造成重大的湿性或干性坏死,肢端变黑尸干,常涉及深关节及小腿,普通多采取外科高位截肢。
中医治疗糖尿病足老年糖尿病足的中医疗法
一、中医辨证分型治疗糖尿病足
中医依据患者全身和部分体现启动辨证论治。糖尿病足的中医辨证应注重部分辨证,统筹全身辨证。部分辨证重要从皮肤温度、皮肤色彩和溃疡的状况来综合剖析:
1、肤温降低,这类属于阳气无余或是气血瘀滞。
2、肤温升高属热邪为患,但有实、虚之分,实者多为干冷下注所致,其虚者则是阴虚所生。
3、皮肤惨白有力,多属血虚,发红则属热证,可分为实热和虚热。
4、皮色紫红或青紫为瘀血,压之褪色者多为瘀在脉管,压之不褪色者多为瘀在脉外。
5、彩色多为死肌之色。创面溃破腐朽,肉色不鲜,脓水恶臭,灼痛猛烈,夜间尤甚,多属热毒伤阴证。
6、创面纯真不清,脓液伴有臭味,并易出血,创周紫暗,多为干冷瘀滞,其中热盛者,脓液稠厚,湿盛者,创面渗液较多,肉芽水肿。
7、溃疡久而不愈合,脓液少而清稀,多为气血两虚,肉芽呈灰红色。
二、糖尿病足的中医疗法
内治法
1、血瘀阻络型
证候:多见于坏疽前期。下肢有力、怕凉,间歇跛行。皮肤瘙痒、干而无汗,双足皮肤枯燥、龟裂、骈胝构成,足部皮色惨白或发暗有瘀斑,毫毛零落,趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、觉得机灵或丢失,脚踩棉絮感或异物感。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉涩。
证候剖析:素患消渴,气阴两虚,气虚有力推进血脉运转,阴虚血燥,气血不畅、血脉瘀阻,经络不利,肌肤筋骨失养,故出现以上诸症。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细或沉弦为气虚血瘀之象。
处方:黄芪60g,桑桂枝各l0g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,丹参30g,生地15g,川牛膝15g,生地龙15g,鸡血藤30g,白僵蚕l0g。加减:若麻木较重者,可加丝瓜络、络石藤等通络之品,若肢体有力感突出可减轻健脾强肾之品,如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。方剂:补阳还元汤加味。
治法:益气通脉,活血化瘀。
2、阳虚阴寒型
证候:肢体发凉,足趾麻木疼痛,喜温恶寒,遇寒减轻。部分皮肤惨白或瘀紫,行走后症状减轻。舌质淡,苔薄白,脉沉迟或沉细。
证候剖析:消渴日久,阴损及阳,阳虚生内寒,不能温暖四末,故见肢体发凉。气血运转不畅,不通则痛,故见部分皮肤惨白或瘀紫,行走后症状减轻,肢体麻木疼痛。寒为阴邪,易伤阳气,故见喜温恶寒、遇寒减轻。舌质淡、舌苔薄、脉沉迟或沉细均为阳虚阴寒内盛之征。
处方:熟地30g,鹿角胶10g,肉桂3g,姜炭3g,白芥子10g,麻黄3g,甘草3g。加减:气血瘀阻可加鸡血藤、鬼箭羽。如部分有脓肿构成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。方剂:温阳汤。
治法:温阳散寒,兼以通脉。
3、瘀毒阻络型
证候:多见于缺血性坏疽期。肢端坏疽,多有疼痛,色暗不鲜,坏死组织色黑,界限不清,有大批脓腐,舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数。
证候剖析:头绪瘀热,结聚不散,经络灵通,肌肤筋骨失于濡养,热盛肉腐,溃败成毒,故见坏疽疼痛,脓腐乃气血化生,部分气虚血少,热毒细微局限,故脓腐大批,邪气无余,瘀毒阻络,正邪交争未见分晓,故坏死组织界限不清。舌质暗红或绛红,苔薄黄,脉细数为血瘀蕴热之象。
处方:当归20g,赤芍15g,丹参30g,牛膝15g,双花藤30g,玄参15g,花粉15g,虎杖15g,红藤15g,生甘草6g,穿山甲15g,制乳没各10g,生黄芪30g。方剂:四妙活血汤加减。
治法:化瘀解毒,通络止痛。
夏季怎样护理糖尿病足
1、饮食正当
患者饮食宜油腻,禁食高脂、甜食、过咸、不易消化及辛辣抚慰性食物,多吃新颖蔬菜、豆类食品。对糖尿病足部坏死的患者,因感化消耗大,应适当增强热量,但应留意热量摄入和能量消耗之间的平衡。每天喝白开水2500毫升左右,晚睡前和凌晨各喝一杯温白开水,防止血液稀薄。
2、坚持足部干洁
每日用温水洗脚,洗脚水温度应低于40℃,洗脚前应先用手肘测水温,免得烫伤,洗脚后应细心轻柔擦干,坚持足部干洁。特意是脚趾之间,切忌用重力擦拭。关于枯燥的皮肤,应该经常使用润滑油或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。
3、足部留意保暖
尤其在夏季,可驳回失当的取暖方法,如穿棉袜等,留意不要过紧或过松。但切忌用热水袋或照红内线灯,因糖尿病患者末梢神经侵害,足部的觉得机灵,容易烫伤或灼伤,烫伤一点也会开展至足部感化坏死,因此要分内留意。
4、及时修剪指甲
糖尿病足患者的指甲须要及时修剪,但不能剪得太深或剪伤周围组织,假设视力不好,应由家人帮助,不要用刀修剪角化组织或胼胝。
5、穿温馨的鞋袜
宜穿严惩柔软的鞋子,穿鞋需穿袜,并每日审核鞋袜内能否有异物,防止外伤。切忌室内外赤脚行走。
6、多晒太阳
晒太阳是最好的红内线理疗,能促成血液循环,有助于管理血糖,缩小末梢神经炎和足部病变的出现。
7、适当锻炼
适当静止与按摩可促成足部血液循环,改善神经配置。糖尿病患者每日小腿和足部静止30~60 min,如甩腿、提脚跟-脚尖、下蹲等。睡前及晨起时,平卧交替贬斥双下肢约20°,每天2~3次,每次10~20 min,可墨守成规,以促成下肢血液循环。
小腿及足部静止锻炼方法:如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。坐椅静止:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。如此能够促成患者腿部血液循环,防止糖尿病足的发病。
8、防止外伤
由于糖尿病患者兼并足部病变,从而造成觉得缺失。足部易遭到外部损伤。因此必定增强留意生存细节,防止外源性的损伤。可于每天洗脚后审核足底、足背及足趾。假设足底看不清,可在地上放一面镜子来审核。看有没有伤口、水泡、皮肤干裂、色彩青紫或惨白。触摸足部动脉搏动状况,审核有无皮温增高或觉得意外等。如有伤口,应及时就医。夏季要留意保暖,免得出现冻伤,无法经常使用取暖设施,免得烫伤。不要赤足走路,每次穿鞋前要审核鞋外面能否有小沙粒、异物等。一旦脚部有损伤,应立刻就诊。
9、伤口及时解决
应细心解决小伤口,用消毒剂(忌用碘酒和紫药水)彻底清洁伤口,再用无菌纱布笼罩,几天不愈应及时就医,防止“千里之堤溃于蚁穴”。
10、做善意思护理
病人家眷要体恤病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法。调动其踊跃性,增强病人与疾病作奋斗的勇气。家眷要了解病人,从各方面协助病人,使病人感遭到家庭的暖和。建立打败疾病的信念。
糖尿病足日常留意事项
第一,活期洗足,用枯燥而柔软的毛巾擦干,尤其是擦干足趾间隙;洗足时的水温要适宜,低于37℃;
第二,不宜用热水袋或电热器等东西间接给足部加温;
第三,每天审核脚,特意是足趾间隙;
第四,防止赤足、防止自行修剪胼胝或用化学制剂来解决胼胝或趾甲,水平地剪趾甲;由专业人员修除胼胝或适度角化的组织;
第五、穿鞋前先审核鞋内有否异物或意外,不穿过于紧的或毛边的袜子或鞋子,每天换袜子;不穿高过膝盖的袜子;
第六,让患者学会选用适宜的鞋袜。这类鞋子鞋内应该是有足够的空间,透气性好,鞋底较厚硬而鞋内较柔软,能够使足底压力散布更正当;
第七,枯燥皮肤可以经常使用油膏类护肤品; 不适宜的鞋袜可以惹起足溃疡;
第八,有时须要有阅历的医护人员来协助审核足。
预防糖尿病足最好穿布鞋
糖人穿鞋不当有风险
由于糖尿病人下肢血管容易出现,从而使血流变慢,供应无余,重大时会形成血管梗塞,使周围组织因缺血出现坏死;另外,糖尿病人下肢神经病变使血管的静止削弱,部分组织的抵制力降低,即使是很庞大的创伤,比如鞋对脚部的挤压、袜子缝线对脚的磨擦、胼胝或鸡眼都或许形成皮肤损伤,造成感化。有10年以上糖尿病病程的患者易引发足部病变,轻则溃疡、起泡、变形,重则须要截肢。只要选双适宜的鞋子,能力把或许遇到的这些风险降到最低。
糖人穿鞋棉布面料最好
糖尿病患者穿的鞋子必定要温馨柔软,不能太硬,鞋的资料最好是棉布,而不是塑料或其余较硬的材质。柔软的鞋能够减轻鞋面对脚部形成的压力,由于鞋面任何一个部位的压力过大都有或许形成病人脚部皮肤的损坏或溃疡,鞋子太紧或许外面有突出硬物都会对脚形成压力并损伤糖尿病人的脚。其次,病人的鞋要与脚形齐全相符,以缩小鞋对脚的外部压力。此外,鞋底也要柔软有弹性,有减震作用,这样脚底的受力不会过猛。鞋子应起到包裹、制约脚关节优惠的作用,以减轻脚部肿胀并缓解疼痛。
糖人穿鞋特制鞋最适宜
据了解,印度医学核心制造的“糖尿病人鞋”在防止脱皮和溃烂方面有很好的成果;德国钻研人员为糖尿病人设计了“水鞋”,这种鞋的中央特意安排了一层“水垫”,以保障在足部负重时,压力可以平均地扩散到足底的各个部分。
但这些特制的鞋,最好是在医生的指点下选用。目前通常能够选用的特制鞋有4种:第一种,痊愈鞋,做了手术或许溃疡治疗后的糖尿病人须要穿这种鞋,这些鞋包含定做的凉鞋、热压模痊愈鞋以及术后病人公用鞋等。第二种,深口鞋,这种鞋有更多空间,可以让脚在外面自在优惠。第三种,外部可修正的鞋,这种鞋的外部可依据实践状况启动修正。第四种,改过鞋,这种鞋子依据脚形设计制造,可以让脚更舒适并缩小压力。
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