糖尿病眼病防治八招
八招防治糖尿病眼病 糖尿病眼部病变越早治疗成果越好。由于病变侵害的无法逆性,预防是最关键的一环,而且早期预防的破费要远远低于早期治疗的费用,疗效也更佳。如何防护糖尿病眼病要留意以下几点。
目录
糖尿病眼病治疗
糖尿病眼病防治八招
哪些静止模式可以治疗糖尿病
糖尿病肾病的症状是什么
儿童糖尿病审核
糖尿病眼病治疗
一、要及时到专科医院对眼睛启动审核治疗,同时踊跃管理血糖。罕用的方法就是用西药将血糖管理在一个反常水平,由于所有严重的眼病都是由于高血糖所致。
二、留意管理饮食尽量少吃。忌食用甜食,少用胆固醇含量高的如:生物内脏、蛋黄等,倡议食用绿叶蔬菜,细粮杂粮。
三、关于早期单纯性病变,可以用眼底激光治疗,即把激光光束聚焦在视网膜病变组织,以敞开渗出、出血及重生血管病变,改善反常视网膜血流的供应。关于早期增殖性病变,口服或注射促血块排汇药物,等出血衰退后能看清眼底时,再用激光治疗。
四、西药疗法关键是运行于糖尿病性视网膜病变的前三期。糖尿病眼病如何预防目前比拟罕用的西药有:胰激肽监禁酶、弥可保及多贝斯等。然而,西药缺少全体观,治标不治标。同时,由于糖尿病眼病患者常年的高血糖造故意、肝肾等器官受损,而西药更会减轻侵害,造故意脑血管病变、肾衰竭等。西药治疗关键是经过一些化学成分对糖尿病眼病患者淤滞的血管启动扩张、疏浚,属于治标的一个领域,并不能够从基本上处置糖尿病眼病。
糖尿病眼病防治八招
一、管理血糖
严厉管理血糖是防治糖尿病眼病的基本措施。有人启动过长达20余年的观察,发现80%以上血糖管理不好的糖尿病人在20年后会出现视网膜病变,而管理良好的病人只要10%左右出现视网膜病变,差异十分渺小。
二、管理血压
血压、血脂、血糖对预防糖尿病眼病都很关键。有人曾钻研过两组糖尿病患者,一组是高血压,一组是反常血压,观察血压对眼底病变的影响,结果发现:高血压组的糖尿病视网膜病变出现率高了34%。每团体的视力关键是靠黄斑区的光反射,黄斑区出现水肿即影响视力,有人以为糖尿病最影响视力的是黄斑区的水肿。
有人做了实验,一组高血压,一组反常血压,结果是高血压组的视力清楚低于反常血压组,也就是说,平时管理血压很关键,血压不论理好,很容易出现糖尿病眼病。有些病友现阶段血压不好,但临时没有任何反响,但如久而久之,10年后出现糖尿病视网膜病变的几率十分大,还会造成失明。
三、管理血脂
血脂也很关键,当病人有严重高脂血症时,血液中含有少量甘油三酯的脂蛋白可使视网膜血管色彩变淡而近乳红色。这些脂蛋白有或许进一步从毛细血管中漏出,这就是视网膜脂质渗出,在视网膜上出现出黄色斑片。假设脂质渗出侵犯到黄斑则可严重影响视力。
高脂血症惹起的视网膜静脉血栓,结果十分严重,且不易被及早发现。高浓度的血脂可以激活血小板,使其监禁多凝血因子,形成血小板聚积性增高,血管内血栓构成。若血栓出现于眼睛内,可以形成视网膜血管阻塞。
中央静脉阻塞可体现为视盘周围环状出血和渗出及视网膜静脉扩张,可惹起视力严重降低,且老年人严重的视力降低可形成双目失明。
四、活期审核
糖尿病视网膜病变是无法逆转的,必定早发现、早治疗,因此糖尿病患者必定要活期审核视力及眼底。1型糖尿病患者应在发病5年后每年审核一次性;2型糖尿病患者则应从发现糖尿病
五、是要养成良好的生存习气和法令,戒除不良嗜好
糖尿病病友必定戒yan;饮食要油腻,少吃辛辣、抚慰和高脂肪的食品;适当锻炼,但防止猛烈静止;脑力休息者要留意用眼卫生,防止常年间浏览、经常使用电脑等形成的视疲劳,从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
另外,糖尿病患者和家眷对糖尿病及其惹起的多种并发症都要增强注重。在多年临床上班中咱们发现,在患者和医生的独特致力下,很多种糖尿病眼部病变都能够获取较好的管理,患者的生存品质也能获取很大提高。
六、与电脑敌对共处
自我调理 经常使用电脑一段期间后,做5分钟眨眼静止,可以改善睫状肌的调理作用;或许再做一下眼部按摩,眼睛周围有很多穴位,许多经脉由此而过,经过按摩抚慰这些穴位可以清楚改善视疲劳形态。
七、饮食或许药膳的调理
中医讲“药食同源”,可以应用一些食物来调理视疲劳形态。 没有糖尿病的眼病患者可以泡茶,比如菊花绿茶,在绿茶中加一些菊花;有糖尿病的患者可以泡菊花,加枸杞、决明子,可滋阴、养肝、明目。每天热水冲泡两次代茶饮,早上、下午各一杯。在水温不很烫的时刻,把眼睛贴在杯子口,用代茶饮的热气熏眼睛,茶稍凉之后喝掉,这样,一次性代茶饮起到了两次包全眼睛的作用,内外兼用。
八、出游防护
无论国际还是国外,大局部专家都主张的管理血糖三大法宝为:带着白开水,多静止,多吃蔬菜。
出游是一项很好的静止模式,然而夏日阳光好,紫内线很剧烈,很多钻研资料曾经明白显示:紫内线照耀可诱发白内障,所以,不论是糖尿病患者还是反常人,在夏季外出时,都须要打遮阳伞、戴上防护眼镜,比如墨镜。购置太阳镜时需留意,要选用真正能防紫内线的眼镜。
哪些静止模式可以治疗糖尿病
1、步行 先快走5分钟,而后慢走5分钟,而后再快走,这样轮换启动。身材状况较好的轻度瘦削患者,快走可每分钟120~150步;不太瘦削者,快走可每分钟 110~115步。而老年体弱者仅慢走就行,每分钟90~100步。开局静止时,每天半小时即可,以后逐渐放大到每天1小时,可分早晚两次启动。
2、跳绳 饭后1小时跳绳,开局跳5分钟,依据团体的耐受状况逐渐参与,普通15~30分钟即可。
3、蹲下起立 开局每次做15~20次,以后可逐渐参与至100次。
4、仰卧起坐 开局每次做5次,以后逐渐参与至20~50次。
糖尿病肾病的症状是什么
糖尿病肾病是糖尿病病人最关键的兼并症之一。我国的发病率亦呈回升趋向,目前已成为终末期肾脏病的第二位要素,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦开展到终末期肾脏病,往往比其余肾脏疾病的治疗愈加辣手,因此及时防治关于延缓糖尿病肾病的意义严重。
糖尿病专家引见说,糖尿病肾病的症状体现关键有:
1、贫血:清楚氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗有效。贫血为红细胞生成阻碍所致,或许与常年限度蛋白饮食,氮质血症无关。
2、肾配置不全:尿病性肾病一旦开局,其环节是启动性的,氮质血症、尿毒症是其最终终局。
3、蛋白尿:始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷扭转,尿中仅有微量白蛋白出现,为选用性蛋白尿,没有球蛋白参与,这种形态可继续多年。
4、浮肿:期糖尿病肾病患者普通没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超越3克时,浮肿就会出现。清楚的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速开展者。
5、高血压:血压在糖尿病性肾病患者中经常出现。严重的肾病多兼并高血压,而高血压能减速糖尿病肾病的停顿和好转。故有效的管理高血压是十分关键的。
儿童糖尿病审核
1、血液审核:
血糖测定:血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为规范。1997年美国糖尿病学会(ADA)制订的诊断糖尿病的规范:
反常空腹血糖〈6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量实验(OGTT)2小时血糖值>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。糖耐量实验不作为临床糖尿病诊断的惯例手腕。
血浆C肽测定:C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌配置,不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值清楚低下。
糖化血红蛋白(HBAlc):是代表血糖的真糖局部,可反映近2个月血糖平均浓度,是判别一段期间内血糖管理状况的主观目的,与糖尿病微血管及神经并发症有必定的相关性。反常人HBAlc<6%,HBAlc维持在6%-7%,示意管理良好,糖尿病并发症不出现或已出现但不停顿,HBAlc8%-9%时为管理尚可;HBA1c11%-13%为管理较差,糖尿病并发症清楚参与。因此,美国糖尿病学会要求糖尿病的患儿HBAlc管理在7%以内。
2、尿液审核:
糖尿:重症病例治前经常有糖尿,但早期轻症仅见于餐后或有感化等应激状况下,不少久病者由于肾糖阈升高,虽有高血糖而无糖尿。尿糖可自微量至10g%以上,普通在0.5%-5g%左右,偶可达15g%以上,每日失糖可自微量至数百克。普通而论,在定量饮食条件下失糖量与病情轻重成正比,与血糖高度亦有相关。
选择有无糖尿及尿糖量的要素有三:血糖浓度,肾小球滤过率和肾小管回排汇葡萄糖率。反常人肾糖阈为160-180mg/dl;如菊糖肃清率为125ml/min,肾小管能回排汇肾小球滤液中葡萄糖250-300mg/min,故血糖反常时尿中无糖。但不少早期病者由于肾小动脉软化、肾小球软化症等病变,肾血流量缩小,肾小球滤过率减低而肾小管回排汇糖的配置相对尚好时,则血糖浓度虽高而无糖尿,临床上称为肾糖阈增高。反之如肾小管再排汇糖的配置降至120mg/min以下,则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿,临床上称为肾糖阈降低,见于肾性糖尿,为本病关键甄别诊断之一。
蛋白尿:普通无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿,低于29mg/d或20μg/min,白蛋白尿排泄率在30mg-300mg/d,时称微量白蛋白尿,标明患儿已有早期糖尿病肾病,白蛋白尿排泄率>300mg/d时,称临床或少量白蛋白尿,惯例尿检可出现蛋白尿,此时病变已非早期,随病变开展尿蛋白量较多,可达0.5g%(约相当于4+),每日失落蛋白质在3g以上(反常人<30mg/d),常惹起严重低蛋白血症和肾病综合征。高血压、肾小动脉软化症、心力衰竭者亦常有大批蛋白尿,有时于酮症酸中毒、高渗昏厥伴循环衰竭者或休克失水严重影响肾循环时亦可出现蛋白尿。
酮尿:见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时,也可因感化、高热等进食很少(饥饿性酮症)。
管型尿:往往与少量蛋白尿同时发现,多见于弥漫型肾小球软化症,大都属透明管型及颗粒管型。
镜下血尿及其余:偶见於伴高血压、肾小球软化症、肾小动脉软化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有少量白细胞者常揭示有尿路感化或肾盂肾炎,往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织,为诊断该病的有力佐证。
3、其它审核:
胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定:糖尿病发病早期,有89.5%病儿ICA,GAD抗体阳性,早期只要54.3%阳性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性,随着病程停顿,胰岛细胞破坏日益减轻,滴度可逐渐降低,待β细胞所有破坏,抗体隐没。
物理审核:可做胸片、B超、心电图等审核。
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