淋球菌症状有哪些
微动物学审核关键是采取尿道脓性分泌物涂片，革兰染色镜检，如在中性粒细胞中发现革兰阴性双球菌时，就有诊断价值，必要时启动分别造就。
目录
淋球菌的引见
淋球菌症状有哪些
淋球菌的意义
淋球菌的发病机制
淋球菌的诊断
淋球菌的引见
淋球菌是淋病奈瑟球菌的俗称，为严厉的人体寄生菌，常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中，外形染色相似于脑膜炎球菌。淋球菌感化可惹起泌尿生殖系统的化脓性感化，是经常出现的性流传疾病之一，俗称淋病。临床体现以尿道炎、宫颈炎多见，典型症状是排尿艰巨、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感化惹起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。
淋球菌症状有哪些
淋病包含在中医的淋证与赤白浊之内。俗称淋病为“白浊”。明代张介宾《景岳全书》指出：“淋之病亦便浊之类，浊出广暂，久而不已，则成淋证”。“淋”指小便淋沥不尽，“浊”指小便浑浊不解。它与现代的性流传疾病淋病既有相反之处，又有区别：包含了现代医学中的泌尿系感化、淋病、非淋菌性尿道炎、结石、结核、乳糜尿炎等疾病。中医之淋病分类有七，有排尿灼热，遇热即发者，为热淋;有淋而尿血者，为血淋;有淋而膀胱气滞，小腹胀满者，为气淋;有淋而排砂石者，为石淋，有淋而小便浑浊似脂膏者，为膏淋;有淋久不愈，遇劳即发者，为劳淋;有淋兼寒证，遇寒即发者，为寒淋。这其中除石淋或者是泌尿系结石症外，其他各种淋病均或者包含在现代STD的淋病之中。
1.女性急性淋病
普通在性交后10天内发病。自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状，但较轻，也可没有。查体可见尿道外口及阴道口红肿、充血，有脓性分泌物，前庭大腺亦可红肿压痛，化验可查出淋菌。该病多与原发性宫颈炎同时并存。
2.女性兼并症淋病
①淋菌性前庭大腺炎(又称巴氏腺炎)：前庭大腺启齿于阴道外部，极易被感化。证见前庭大腺红肿热痛，腺体启齿处有大批脓汁溢出，甚则腺体构成脓肿，按之有动摇感，大阴唇下1/2肿胀显著，还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。
②淋菌性盘腔炎(复杂淋病)：淋菌性宫颈炎入未经治疗或不规定短期治疗，约20%的患者上传感化，转变为淋菌性盆腔炎，包含急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生养年龄的妇女。少数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病，月经前发作者可有经血增多，经期延伸的现象。白带多，且为脓性或血性，全身症状显著，如畏寒、头痛、厌食、恶心呕吐，双侧下腹疼痛，以一侧为重，腹压参与时疼痛加剧。查体可见，下腹压痛和肌弛缓，以一侧为主，肠鸣音削弱。尿道、尿道膀胱、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物，双侧附件亦有增厚和压痛。本症和子宫后凹隐处波及肿物，触痛显著，按之有动摇感，假设脓肿分裂，则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会形成输卵管粘连、阻塞，致使不孕或宫外孕。
3.淋病中医治疗
1.急性淋病的中医治疗
①方
组方：生地、木通、生甘草、灯蕊、黄连、黄苓、连翘、赤茯苓、白茅根、滑石粉、冬葵子、大黄、山栀、鹿角胶。
主证：舌体有刺，舌尖红，舌苔黄，脉滑而数，尿频、尿急、尿痛及尿道口有少量的脓性分泌物等。
留意：发热及腰背痛者加：银花、栀子、豆豉。
②方
组方：茵陈、竹叶、木通、滑石、山栀仁、蒲公英、赤芍、赤茯苓、甘草、碧玉散、萆薢、石苇。
主证：关键是小便赤涩刺痛，尿频而急及尿道口有少量的脓性分泌物。
留意：尿痛重者加：川牛膝、海金砂、琥珀。
尿血者加：小蓟、白茅根、蒲黄。
2.慢性淋病的中医治疗
①方
组方：金银花、连翘、金钱草、车前子、皂刺、生苡仁、土茯苓、夏枯草、苍术、紫草、马齿苋。
配置：清热解毒、利水渗湿、活血化淤、软坚散结。
②方
组方：龙胆草、黄苓、炒栀子、泽泻、苍术、黄柏、桃仁、红花、川芎、麦冬、生牡蛎、穿山甲。
配置：解毒、杀毒、活血、祛风化淤、软坚散结。
③方
组方：桃仁、红花、牛膝、山甲、赤芍、丹皮、香附、珍珠母、板兰根、大青叶。
配置：活血化淤、软坚散结、抗病毒、以毒攻毒。
7)淋病的饮食调治
1.油腻饮食。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤，以及清热解毒的水果、蔬菜等。
2.富含蛋白质、维生素的食物。病情稳固后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新颖蔬菜、水果等。可甜咸相间，大批屡次。尚应多饮水，以促成毒素排泄。
3.食疗膳方
①取莲子(去心)60克，生甘草10克，同水煎至莲子熟烂，参与冰糖过量。吃莲子，喝汤。
②用大黄3克研末，鸡蛋1个，挖1个小孔，放入药末，以湿纸封口蒸熟，每日一次性。
③取萝卜1500克，洗净，去皮，切片，用蜂蜜过量浸泡10分钟，放在瓦上焙干，再浸再焙(不要焙焦)，延续3遍。每次嚼服数片，盐水送服，每日4–5次。
4.饮食忌讳
忌讳辛辣、抚慰性食物。如辣椒、胡椒、生姜、大葱、芥末、酒、浓茶等;少吃燥热动火食物，如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等。
爱心揭示：以上引见用方，请务必咨询外地正轨中医医院，联合自身生理特点和不同的病理变动，辨证选用经常使用。
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淋球菌的意义
泌尿科病人的性流传疾病的诊断。在临床拟诊为性流传疾病的环节中，淋病约占一半。淋球菌极速而准确的实验方法，对诊断淋病和管理淋病的流传至关关键。
1.尿道脓性分泌物的涂片审核
取尿道分泌物制成涂片后作革兰染色，审核有无典型细胞内革兰阴性双球菌，可作初步诊断的依据。
2.分别造就
假设标本中有淋球菌，则在适合的造就基上经造就后可长成菌落。造就法对男子及女性标本都是实用的，是环球卫生组织介绍的筛查淋病病人的惟一方法，也是诊断淋病的金规范方法。
3.革兰染色
典型革兰阴性双球菌标明或者为淋球菌，但必定进一步做实验鉴定。
4.氧化酶实验
淋球菌在成长环节中发生氧化酶。往造就基上成长了24～48小时的菌落上加氧化酶纸片，淋球菌菌落的色彩可变成紫红乃至彩色。标本涂片菌体外形合乎淋菌特色，造就长出淋菌菌落，加上氧化酶实验阳性，即可作出初步诊断。
5.糖发酵实验
糖发酵实验是淋球菌确实实证鉴定实验。确证和区别其他奈瑟菌。
淋球菌的发病机制
反常状况下尿液应该是无菌的，因为尿液始终地冲洗尿道使侵入的微动物很难在泌尿道定居，而淋球菌容易在前尿道、子宫颈后尿道、膀胱黏膜上寄生，关键是因为这些黏膜具备单层柱状上皮细胞和移行上皮细胞，而淋球菌上的菌毛使其极容易黏附于上述细胞。淋球菌在酸性尿中(pH<5.5)很快杀死，因此膀胱和肾脏不易被感化，而前列腺液含有精胺及锌故可受淋球菌感化尿道及阴道内的寄生菌群对淋球菌的成长有必定的克服造用这些菌群的存在给机体提供了一些人造抵制力。黏膜外表存在有乳铁蛋白，铁对淋球菌的成长繁衍是必需的，如环境中铁的浓度处于低水平时，则淋球菌的成长受限。淋球菌对不同细胞敏理性不同，对前尿道黏膜的柱状上皮细胞最敏感因此前尿道最容易被感化。后尿道及膀胱黏膜由移行上皮细胞组成，淋球菌对其敏理性不迭柱状细胞，因此被淋球菌感化的时机比前尿道差。舟状窝黏膜由复层鳞状细胞组成，而多层鳞状上皮细胞不易被淋球菌所感化淋球菌借助菌毛，蛋白质和IgA合成酶迅速与尿道、宫颈上皮黏合。淋球菌外膜蛋白-1转至尿道的上皮细胞膜，淋球菌即被柱状上皮细胞吞噬，而后转移至细胞外黏膜下，经过其内毒素脂多糖，补体及IgM的协同作用，在该处惹起炎症反响。30h左右开局惹起黏膜的宽泛水肿和粘连，并有脓性分泌物出现当排尿时，受粘连的尿道黏膜扩张，抚慰部分神经惹起疼痛因为炎症反响及黏膜糜烂、零落，构成典型的尿道脓性分泌物。因为炎症抚慰尿道括约肌痉挛收缩，出现尿频、尿急。若同时有黏膜小血管分裂则出现终末血尿。细菌进入尿道腺体及隐窝后亦可由黏膜层侵入黏膜高层，阻塞腺管及窝的启齿，形成部分的脓肿。在这个环节中，机体部分及全身发生抗体。机体对淋球菌的免疫表如今各个方面，宿主进攻淋球菌的免疫关键依赖于IgG和IgM，而IgA也能在黏膜外表起预防感化作用。患淋球菌尿道炎的男子尿道分泌物常对感化的淋球菌发生抗体反响，即为黏膜抗体反响。这些抗体除了IgA外还有IgG和IgM。血清抗体反响方面，在淋球菌感化后，血清IgG，IgM和IgA水平升高。IgA为分泌性抗体从黏膜外表进入血液，这些抗体对血清的抗体-补体介导的杀菌作用相当关键，它们对血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具备包全作用。普通炎症不会分散到全身若用药对症足量、部分炎症会缓缓衰退炎症衰退后，坏死黏膜修复，由鳞状上皮或结缔组织替代。重大或重复的感化，结缔组织纤维化，可惹起尿道狭窄。若不迭时治疗，淋球菌可进入后尿道或宫颈，向上蔓延惹起泌尿生殖道和左近器官的炎症，如尿道旁腺炎、尿道球腺炎前列腺炎、精囊炎附睾炎、子宫内膜炎等。重大者可经血行散播至全身。淋球菌还可长期间潜伏在腺组织深部，成为慢性淋病重复发作的要素。这些被感化器官炎症衰退后结缔组织纤维化可惹起输精管或输卵管狭窄、梗阻，继发男子不育和宫外孕。
淋球菌的诊断
必定依据接触史，临床体现及实验室审核综合剖析可确定诊断。
1.接触史 患者有婚外性行为或嫖娼史，配偶有感化史，与淋病患者(尤其家中淋病患者)亲密接触史重生儿母亲有淋病史。
2.临床体现 淋病的关键症状有尿频、尿急、尿痛尿道口、宫颈口或阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎肠炎、咽炎等体现，或有播散性淋病症状。
3.实验室审核 男子急性淋病性尿道炎涂片审核有初步诊断意义对女性仅做参考，应启动造就，以证明淋球菌感化。有条件的中央可驳回基因诊断方法确诊。
甄别诊断：
本病应与由其他细菌感化所致的尿道炎、结膜炎、肠炎和咽喉炎等作甄别诊断。
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